زراعة قوقعة الأذن كيفية إجراؤها وأهم مميزاتها
زراعة قوقعة الأذن
القوقعة الصناعية هي جهاز طبي قابل للزرع يستخدم لإعادة السمع أو لتحفيز العصب القوقعي (العصب السمعي) بشكل كهربائي حيث أن زراعة القوقعة الصناعية تساعد الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع على استعادة أو تحسين قدرتهم على السمع وفهم الكلام. تختلف عن أجهزة السمع التقليدية التي تعمل على رفع الأصوات دون تحسين فهم الكلام بشكل ملحوظ.
عندما يجد الشخص صعوبة في فهم الكلام باستخدام أجهزة السمع التقليدية، يُنبغي التفكير في زراعة القوقعة الصناعية. وبعد ضبط الجهاز بشكل صحيح، يُمكن أن تحسن زراعة القوقعة الصناعية السمع بشكل كبير لدى البالغين، وتساعد الرضع والأطفال الصغار على السمع وتعلم الكلام.
هناك مكونان رئيسيان لزرع القوقعة الصناعية ، مكون داخلي وخارجي.
المكون الداخلي
يتم زرع المكون الداخلي جراحياً. يتكون من حزمة إلكترونية توضع تحت الجلد خلف الأذن. يحتوي على صفيف قطب كهربائي يتم إدخاله بدقة في الأذن الداخلية.
المكون الخارجي
يعرف هذا أيضاً باسم معالج الكلام ويجلس على الأذن على غرار السمع التقليدي. ينقل المعلومات الصوتية إلى المكون الداخلي عبر ملف يحدد موقعه مغناطيسياً.
أنواع القوقعة الصناعية
تختلف أنواع غرسة القوقعة الصناعية اعتماداً على موقع معالج الصوت الخارجي. معالجات الصوت الخارجية هي واحدة من قطع المعدات المستخدمة في زراعة القوقعة الصناعية. قد يكون المعالج:
- خلف أذنك.
- تعلق على ملابسك.
- على فروة رأسك.
كيف تعمل القوقعة الصناعية
لفهم كيفية عمل القوقعة الصناعية، قد يساعد ذلك في معرفة المزيد حول كيفية سماعك. يبدأ السمع بالصوت الذي ينتقل من أذنك الخارجية وأذنك الوسطى إلى أذنك الداخلية. تحتوي أذنك الداخلية على القوقعة التي تدعم السمع.
يحتوي جزء من القوقعة على خلايا شعر صغيرة جدًا. تتصل خلايا الشعر هذه بالعصب السمعي. يضرب الصوت الذي ينتقل من أذنك الخارجية إلى أذنك الداخلية قوقعة القوقعة، مما يؤدي إلى إشارة كهربائية بأن عصب السمع يحمل إلى الفص الصدغي في دماغك. ينظر الفص الصدغي إلى الإشارة الكهربائية على أنها صوت يفسره دماغك على أنه كلام أو موسيقى أو ضوضاء أخرى.
يكتشف المكون الخارجي أو معالج الكلام الكلام والأصوات الأخرى ويقسم كل صوت إلى ترددات. ثم يتم نقل هذه المعلومات إلى المكون الداخلي.
تحتوي مجموعة الأقطاب الكهربائية داخل الأذن الداخلية على العديد من الأقطاب الكهربائية الفردية المتباعدة على طول الأذن الداخلية. توجد الألياف العصبية للأذن الداخلية لكل تردد في نمط يمكن التنبؤ به. لذلك من الممكن أن تحفز الغرسة الألياف العصبية المناسبة لكل تردد يسمع بكثافة مناسبة.
زراعة القوقعة لا تعيد السمع الطبيعي. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تم تحسين السمع ، وخاصة إدراك الكلام بشكل ملحوظ.
تتجاوز القوقعة الصناعية بشكل أساسي بنية أذنك الداخلية، مما يخلق مسارًا جديدًا للأصوات لتشق طريقها إلى عقلك. لتكون آلية عملها كالتالي:
- ترتدي معالج صوت يفرز الأصوات القادمة إلى أذنك الخارجية.
- يرسل معالج الصوت إشارات إلى جهاز إرسال متصل بفروة رأسك بمغناطيس.
- يقوم جهاز الإرسال بتحويل الإشارات إلى نبضات كهربائية يرسلها إلى أقطاب كهربائية موضوعة في قوقعة القوقعة.
- تجمع الأقطاب الكهربائية في قوقعة القوقعة النبضات، وترسلها إلى سماع الأعصاب.
- تسمح الأعصاب السمعية لدماغك بمعرفة أن الأصوات قادمة.
من يمكنه الاستفادة من زراعة قوقعة الأذن
تحسنت تقنية زراعة القوقعة الصناعية بسرعة خلال السنوات الأخيرة من 10. في الأيام الأولى ، كانت غرسات القوقعة الصناعية مخصصة فقط للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الثنائي شبه الكامل.
مع تحسن التكنولوجيا ، وجد أن الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع أقل حدة يستفيدون أيضاً.
في الواقع ، في كثير من الحالات ، تسمح التكنولوجيا الحالية بإجراء عملية زرع القوقعة الصناعية مع الحفاظ الجيد على السمع الطبيعي المتبقي في الأذن المزروعة.
مع الغرسات القديمة لم يكن هذا هو الحال وكان المتلقي يعتمد كلياً على السمع من غرسة القوقعة الصناعية. يعمل الجمع بين السمع الطبيعي المتبقي وسمع الزرع بشكل جيد للغاية.
في الآونة الأخيرة ، وجد أن غرسات القوقعة الصناعية يمكن أن تكون مفيدة أيضاً للأشخاص الذين يعانون من السمع الطبيعي في إحدى الأذنين وفقدان كبير في الأذن الأخرى.
في الماضي لم يكن هذا هو الحال ، ولكي تكون مرشحا لزراعة القوقعة ، احتاج المرء إلى فقدان السمع الثنائي. في الوقت الحاضر قد يكون زرع القوقعة خياراً قابلاً للتطبيق للأشخاص الذين يعانون من الصمم من جانب واحد المعتدل إلى الشديد.
في حالة الصمم من جانب واحد ، ستعمل غرسة القوقعة الصناعية على تحسين إدراك الكلام في الضوضاء وتوطين الصوت وغالباً ما تعطي تجربة سمعية أكثر ثراء.
باختصار ، قد تكون غرسة القوقعة الصناعية محتملة في فقدان السمع الكبير من جانب واحد أو ثنائي. عادة ما يتم أخذها في الاعتبار فقط عندما يتم تجربة المعينات السمعية التقليدية وتوفر فائدة قليلة أو معدومة.
الاختبارات التي يتم إجراؤها قبل زراعة القوقعة
يتم قبل عملية زراعة القوقعة القيام بما يلي:
- اختبارات السمع: قد يقوم أخصائي السمع بإجراء اختبارات للتحقق من مدى فقدان السمع، بما في ذلك قدرتك على سماع الصوت وفهم الكلام باستخدام المعينات السمعية وبدونها. قد تشمل اختبارات السمع استجابة جذع الدماغ السمعية. يتحقق هذا الاختبار من الروابط بين أذنك الداخلية ودماغك. قد يستخدم علماء السمع هذا الاختبار للتحقق من السمع لدى الأطفال والأشخاص الذين لا يستطيعون إكمال اختبارات النغمة النقية.
- بطارية اختبار الدهليز: تدير أذنك الداخلية التوازن أيضًا. الاختبارات الدهليزية هي طريقة أخرى لتقييم صحة أذنك الداخلية.
- اختبارات التصوير: قد يقوم مقدمو الخدمة بإجراء اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لفحص بنية أذنك الداخلية.
ماذا يحدث أثناء جراحة زراعة القوقعة الصناعية
العملية
يتم إجراء غرسات القوقعة الصناعية في المستشفى تحت التخدير العام. يتم إجراء شق 5 سم أو نحو ذلك خلف الأذن. يتم إجراؤه باستخدام مجهر عالي الطاقة.
يسمى العظم خلف الأذن بالخشاء. باستخدام المثقاب ، يتم فتح هذه المنطقة وإدخال مساحة الأذن الوسطى من الخلف ، مما يحافظ على طبلة الأذن وجلد قناة الأذن. مرة واحدة في الأذن الوسطى يتم تحديد الأذن الداخلية وفتحها بعناية. يتم تطوير مجموعة القطب بلطف في الأذن الداخلية أو القوقعة. يتم وضع حزمة الإلكترونيات في الجيب خلف الخشاء وفوق الأذن. ثم يتم إغلاق الجرح وتطبيق ضمادة.
تستغرق العملية بشكل عام ما بين ساعة إلى ساعتين.
بعد العملية
في معظم الحالات ، تكون الإقامة ليوم واحد في المستشفى بعد الجراحة هي القاعدة. لإدارة المضادات الحيوية عن طريق الوريد. كما أنه ليس من غير المألوف أن يكون قليلا خارج التوازن لبضعة أيام.
بعد 24 ساعة ، يكون معظم الناس في حالة جيدة بما يكفي للعودة إلى المنزل، وعموماً ينصح أسبوع في المنزل يتعافى ويستريح ، وبعد ذلك يجب أن تكون العودة إلى الأنشطة العادية على ما يرام.
تخفيف الألم
الألم ليس سمة رئيسية في معظم الحالات. عادة ما يكون الباراسيتامول كافياً ولكن يتم وصف بانادين فورتي أيضاً في حالة الحاجة إليه.
وعادة ما يصف الطبيب أيضاً المضادات الحيوية لاستخدامها لمدة أسبوع واحد.
القياس عن بعد
إما أثناء العملية أو بعد أيام قليلة من الجراحة يتم إجراء فحص القياس عن بعد. هذه عملية بسيطة يتم من خلالها توصيل القوقعة بجهاز كمبيوتر للتحقق من أن جميع الأقطاب الكهربائية تعمل بشكل طبيعي.
بعد 2 إلى 3 أسابيع من الجراحة تبدأ عملية التبديل. تستغرق هذه العملية عدة أسابيع وتتضمن برمجة الجهاز على عدد من الزيارات لأخصائيي السمع.
كم من الوقت تدوم القوقعة الصناعية في الأذن
هذا يعتمد على الجهاز. بشكل عام، تستمر الأجزاء الداخلية – جهاز الإرسال والأقطاب – إلى أجل غير مسمى. تستمر الأجزاء الخارجية – معالج الصوت والميكروفون – عادةً من خمس إلى 10 سنوات.
مزايا زراعة قوقعة الأذن الصناعية
هناك العديد من المزايا لزراعة القوقعة، سواء كنت شخصًا يعاني من ضعف كامل في السمع أو شخصًا لا يزال بإمكانه السماع بمساعدة المعينات السمعية ولكنه يريد السماع بشكل أفضل.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع والذين لديهم غرسات القوقعة استخدام الهواتف ويمكنهم غالبًا الاستمتاع بالمشاركة في المحادثات في مجموعات أو أثناء وجودهم في أماكن صاخبة.
بعض مزايا زراعة قوقعة الأذن الصناعية تشمل:
- تحسين السمع: يمكن لزراعة قوقعة الأذن الصناعية تحسين السمع وإدراك الكلام بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يعانون من فقدان حاد إلى شديد في السمع ولا يستفيدون من سماعات الأذن التقليدية.
- تعزيز التواصل: مع زراعة قوقعة الأذن الصناعية، يمكن للأفراد التواصل بشكل أفضل مع الآخرين والمشاركة في المحادثات والمشاركة في التفاعلات الاجتماعية بشكل أكثر فعالية.
- زيادة جودة الحياة: يمكن أن يؤدي التحسن في السمع إلى جودة حياة أفضل وزيادة الاستقلالية وتحسين العلاقات مع العائلة والأصدقاء.
- قدرة على سماع مختلف الأصوات: يمكن لزراعة قوقعة الأذن الصناعية مساعدة الأفراد على سماع مجموعة أوسع من الأصوات، بما في ذلك الكلام والموسيقى والأصوات المحيطة.
- حل طويل الأمد: تعتبر زراعة قوقعة الأذن الصناعية حلاً طويل الأمد للأشخاص الذين يعانون من فقدان حاد في السمع ويمكن أن توفر تحسنًا مستمرًا في قدرات السمع مع مرور الوقت.
- قابلية التكيف: تتيح زراعة قوقعة الأذن الصناعية التكيف والتخصيص وفقًا لاحتياجات الفرد، مما يسمح بإجراء تعديلات لتحسين أداء السمع.
بشكل عام، توفر زراعة قوقعة الأذن الصناعية حلاً يغير حياة الأشخاص الذين يعانون من فقدان حاد للسمع، مع تحسين قدرتهم على السمع والتواصل والمشاركة بشكل كامل في الأنشطة اليومية.
مخاطر أو مضاعفات هذا العلاج
تأتي جميع العمليات الجراحية مع مخاطر، بما في ذلك المخاطر المرتبطة بالتخدير العام والعدوى. فوائد زراعة القوقعة تفوق بكثير مخاطر الجراحة. تشمل المخاطر الخاصة بجراحة زراعة القوقعة ما يلي:
- تلف الأعصاب: نادرًا ما تؤدي جراحة زراعة القوقعة إلى تلف الأعصاب التي تمر عبر أذنك الوسطى وبالقرب من المكان الذي يحتاج فيه الجراح إلى وضع الغرسة. إذا حدث ذلك، فقد يكون لديك مشاكل في التذوق أو ضعف على جانب وجهك مع الغرسة أو شعور بالخدر حول أذنك.
- التهاب السحايا: نادرًا ما يصاب الأشخاص الذين يعانون من هياكل أذن داخلية غير عادية بالتهاب السحايا. قد يوصي مقدمو الخدمة بتلقيحهم ضد التهاب السحايا لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة.
- تسرب السائل الدماغي الشوكي: نادرًا ما يطور الأشخاص الذين يتشكل القوقعة بشكل مختلف هذه المشكلة. لديك سائل في الأنسجة يحيط بدماغك والحبل الشوكي، بما في ذلك مساحة تحت العنكبوتية. تتصل المساحة تحت العنكبوتية بجزء من أذنك الداخلية. تتضمن جراحة زراعة القوقعة وضع ثقوب في أذنك الداخلية. عندما يحدث ذلك، قد تصاب بتسرب سائل نخاعي.
- فقدان السمع المتبقي: السمع المتبقي لا يزال لديك على الرغم من فقدان السمع الشديد أو العميق. قد تؤدي جراحة زراعة القوقعة إلى إتلاف بعض خلايا شعر القوقعة المتبقية.
- الدوار: تؤثر زراعة القوقعة أيضًا في إدارة التوازن. قد تؤثر الجراحة على إحساسك بالتوازن.
- طنين الأذن: عادة ما تقلل غرسات القوقعة من طنين الأذن، ولكن قد يكون طنين الأذن أكثر وضوحًا أثناء الجراحة.
كم من الوقت سيستغرق قبل أن يتحسن السمع
قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تلاحظ تغييرًا كبيرًا للأفضل. هذا لأن عقلك يحتاج إلى وقت لتعتاد على تلقي المعلومات من عصب السمع.
بشكل عام، يتحسن سمع الناس بعد حوالي شهر من زراعة القوقعة. في بعض الحالات، يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أشهر حتى يصل الأشخاص إلى إمكانات السمع الكاملة.
العوامل التي تؤثر على نجاح عملية زراعة القوقعة
هناك عوامل تؤثر على نجاح عملية زراعة قوقعة الأذن، ومنها:
- مدة فقدان السمع: يزدادت فرصة نجاح العملية مع انخفاض مدة فقدان السمع.
- العمر عند فقدان السمع: يمكن أن يؤثر عمر المريض عند تعرضه لفقدان السمع على نتائج العملية.
- العمر عند إجراء العملية: تكون النتائج أفضل عند إجراء العملية للأطفال الأصغر سنًا.
- عدد الأعصاب في الأذن الداخلية: يمكن أن يجعل ارتفاع عدد الأعصاب في الأذن الداخلية العملية أكثر فعالية.
بالاعتماد على هذه العوامل، يمكن للفريق الطبي تحديد مناسبة إجراء زراعة قوقعة الأذن والتوقعات المحتملة للنجاح.
تتميز مجموعة تركيا للرعاية الصحية بوجود فريق من خبراء الطب المتميزين في تركيا، الذين يسعون دائمًا لتقديم أفضل الخدمات الصحية للمرضى.
إذا كنت تبحث عن رعاية صحية متميزة أو تحتاج إلى استشارة طبية من أفضل الأطباء، فلا تتردد في التواصل معنا. ندعوكم أيضًا لمشاهدة الكادر الطبي الرائد لدينا والتعرف على مؤهلاتهم وخبراتهم عن قرب.
نحن هنا لضمان حصولك على أفضل رعاية صحية ممكنة.