Forum de discussion
AR

مركز امراض القلب للأطفال والبالغيين

معلومات عامة
أطبائنا

مركز امراض القلب للأطفال والبالغيين

مجموعة تركيا للرعاية الصحية “خبراء الطب في تركيا” مرض القلب مصطلح يغطي اي اضطراب في القلب. على عكس امراض القلب والاوعية الدموية, التي توصف مشاكل الاوعية الدموية والجهاز الدوري والقلب , تشير امراض القلب الى المشاكل والتشوهات في القلب نفسه.

يدل مرض القلب والاوعية الدموية بشكل عام الى الحالات التي تنطوي على ضيق او انسداد الاوعية الدموية التي يمكن ان تؤدي الى نوبة قلبية او الم في الصدر ( الذبحة الصدرية) او السكتة الدماغية, والتي بدورها تؤثر على عضلة القلب او الصمامات او الايقاع.

انواع امراض القلب

هناك العديد من انواع امراض القلب التي تؤثر على اجزاء مختلفة من العضو وتحدث بطرق مختلفة منها:

  • مرض القلب الخلقي: هذا مصطلح عام لبعض تشوهات القلب التي تكون متواجدة منذ الولادة. تشمل:
  • عيوب الحاجز: هناك فجوتان بين حجرتا القلب
  • عيوب الانسداد: يتم منع تدفق الدم عبر غرف القلب المختلفة جزئيا او كليا
  • امراض القلب المزرقة: خلل في القلب يسبب نقص الاوكسجين حول الجسم.
  • عدم انتظام ضربات القلب: هناك عدة طرق يمكن ان تفقد بها ضربات القلب ايقاعها المنتظم. وتشمل:
  • عدم انتظام دقات القلب, عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة.
  • بدطئ القلب, عندما ينبض القلب ببطئ شديد
  • تقلص البطين المبكر, او دقات غير طبيعية اضافية
  • الرجفان, عندما يكون ضربات القلب غير منتظمة

يحدث عدم انتظام ضربات القلب عندما لا تعمل النبضات الكهربائية في القلب  بشكل صحيح. هذه تجعل القلب ينبض بطريقة كان تكون سريعة جدا او بطيئة جدا او غير منتظمة.

ان عدم انتظام ضربات القلب امر شائع, وجميع الناس يعانون منها. حيث يشعر المريض بان قلبه يرفرف او تسارع في القلب. ومع ذلك, عندما يتغير كثيرا او يحدث  تلف في القلب او ضعفه, يجب ان يتم تناوله بجدية اكبر وعلاجه

يمكن ان يصبح اضطراب نظم القلب مميتا.

  • مرض القلب التاجي: تزود الشرايين التاجية عضلة القلب بالمغذيات والاوكسجين عن طريق توزيع الدم. يمكن ان تصبح الشرايين التاجية مريضة او تالفة,عادة بسبب ترسبات التي تحتوي على الكوليسترول. يؤدي تراكم اللويحات الى تضيق الشرايين التاجية, مما يؤدي الى تلقي القلب لاوكسجين ومغذيات اقل.
  • تمدد عضلة القلب: تتوسع حجرات القلب نتيجة ضعف عضلة القلب حيث لا يمكنها ضخ الدم بشكل صحيح. السبب الاكثر شيوعا هو عدم وصول كمية كافية من الاوكسجين الى عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي. عادة ما يؤثر هذا على البطين الايسر.
  • احتشاء عضلة القلب: يعرف هذا ايضا بالنوبة القلبية واحتشاء القلب والجلطة التاجية. يؤدي تدفق الدم المتقطع الى اتلاف جزء من عضلة القلب. يحدث هذا عادة بسبب جلطة دموية تتطور في احد الشرايين التاجية ويمكن ان تحدث ايضا اذا تضيق الشريان او تقلص فجاة.
  • سكتة قلبية: يعرف ايضا باسم قصور القلب الاحتقاني, ويحدث فشل القلب عندما لا يضخ القلب الدم حول الجسم بكفاءة. قد يتاثر الجانب الايسر او الايمن من القلب. ونادرا, كلا الجانبين. يمكن ان يترك مرض الشريان التاجي او ارتفاع ضغط الدم, بمرور الوقت, القلب متيبسا جدا او ضعيفا بحيث لا يملا ويضخ بشكل صحيح.
  • عضلة القلب الضخامي: هذا اضطراب وراثي يتكاثف فيه جدار البطين الايسر, مما يجعل من الصعب ضخ الدم خارج القلب. هذا هو السبب الرئيسي للوفاة المفاجئة في الرياضيين. لدى الوالد الذي يعاني من اعتلال عضلة القلب الضخامي فرصة بنسبة 50% لتمرير الاضطراب الى اطفاله.
  • ارتجاع الصمام الميترالي: يعرف ايضا باسم ارتجاع الصمام التاجي, او القصور التاجي, او عدم الكفاءة التاجية, ويحدث هذا عندما لا يغلق الصمام التاجي في القلب باحكام كاف. هذا يسمح للدم بالتدفق الى القلب عندما يجب ان يغادر. ونتيجة لذلك, لا يمكن للدم ان يتحرك عبر القلب او الجسم بكفاءة. غالبا ما يشعر الاشخاص المصابون بهذا النوع من امراض القلب بالتعب وضيق التنفس.
  • تدلي الصمام التاجي: لا ينغلق الصمام الموجود بين الاذين الايسر والبطين الايسر تماما, او ينتفخ الى الاعلى, او يعود الى الاذين. في معظم الناس, الحالة ليست مهددة للحياة, ولا يلزم علاج. قد يحتاج بعض الاشخاص, خاصة اذا كانت الحالة تتسم بارتجاع الصمام الميترالي , الى العلاج.
  • تضيق رئوي: يصبح من الصعب على القلب ضخ الدم من البطين الايمن الى الشريان الرئوي لان الصمام الرئوي ضيق للغاية. يجب ان يعمل البطين الايمن بجدية اكبر للتغلب على الانسداد. يمكن ان يتحول الرضيع المصاب بالتضيق الشديد الى اللون الازرق. بشكل عام, لن يكون لدى الاطفال الاكبر سنا اي اعراض.

يلزم العلاج اذا كان الضغط في البطين الايمن مرتفعا جدا, حيث يتم اجراء جراحة راب الصمام بالبالون او جراحة القلب المفتوح لازالة الانسداد.

اعراض امراض القلب عند الاطفال والبالغيين

تعتمد اعراض امراض القلب على نوع مرض القلب الذي يعاني منع المريض.

اعراض امراض القلب في الاوعية الدموية ( مرض تصلب الشرايين)

قد تختلف اعراض امراض القلب والاوعية الدموية بين الرجال والنساء. حيث ان الرجال اكثر عرضة للاصابة بالم في الصدر, بينما النساء اكثر عرضة للاصابة باعراض اخرى مع عدم الراحة في الصدر مثل ضيق التنفس والغثيان والتعب الشديد.

يمكن ان تشمل الاعراض مايلي:

  • الم في الصدر
  • ضيق في الصدر
  • ضغط في الصدر وعدم الراحة في الصدر ( الذبحة الصدرية)
  • ضيق في التنفس
  • الم او خدر او ضعف او برودة في ساقيك او ذراعيك اذا كانت الاوعية الدموية في تلك الاجزاء من الجسم ضيقة
  • الم في الرقبة او الفك او الحلق او الجزء العلوي من البطن او الظهر

قد لا يتم تشخيص مرض القلب والاوعية الدموية حتى تصاب بنوبة قلبية او ذبحة صدرية او سكتة دماغية او قصور في القلب.لذلك من المهم مراقبة اعراض امراض القلب والاوعية الدموية ومناقشتها مع طبيبك,  ومع هذا ينصح بالفحص الشامل

المبكر من اجل معرفة السبب ومعالجته قبل فوات الاوان.

اعراض امراض القلب الناتجة عن عدم انتظام ضربات القلب ( عدم انتظام ضربات القلب)

عدم انتظام ضربات القلب هو ان ينبض قلبك بسرعة كبيرة او ببطء شديد او بشكل غير منتظم. يمكن ان تشمل اعراض عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:

  • ترفرف في صدرك
  • تسارع ضربات قلبك ( عدم انتظام دقات القلب)
  • بطء ضربات القلب
  • الم في الصدر او عدم الراحة
  • ضيق في التنفس
  • الدوار
  • الدوخة
  • الاغماء

اعراض امراض القلب الناجمة عن عيوب القلب

عادة ما تظهر عيوب القلب الخلقية الخطيرة بعد الولادة. يمكن ان تشمل اعراض عيوب القلب لدى الاطفال ما يلي:

  • شحوب لون الجلد ( رمادي او الازرق)
  • تورم في الساقين او البطن او المناطق المحيطة بالعين
  • عند الرضيع, ضيق التنفس اثناء الرضاعة, مما يؤدي الى ضعف الوزن.

غالبا ما لا يتم تشخيص عيوب القلب الخلقية الاقل خطورة حتى وقت لاحق في مرحلة الطفولة او خلال مرحلة البلوغ. تتضمن علامات واعراض عيوب القلب الخلقية التي لا تكون مهددة للحياة ما يلي:

  • ضيق في التنفس حيث المريض لا يستطيع التنفس بسهولة اثناء ممارسة الرياضة
  • تورم في اليدين او الكاحلين او القدمين

 

اعراض امراض القلب الناتجة عن ضعف عضلة القلب ( اعتلال عضلة القلب المتوسعة)

في المرحلة المبكرة من اعتلال عضلة القلب, قد لا توجد اي اعراض. مع تفاقم الحالة, قد تشمل الاعراض ما يلي:

  • ضيق التنفس عند القيام بجهد او اثناء الراحة
  • تورم الساقيين والكاحلين والقدمين
  • اعياء
  • عدم انتظام ضربات القلب حيث يشعر المريض  بالسرعة او القصف او الرفرفة
  • الدوخة والدوار والاغماء

 

اعراض امراض القلب الناتجة عن التهابات القلب

التهاب الشغاف هو عدوى تصيب الغشاء الداخلي الذي يفصل بين غرف وصمامات القلب ( الشغاف). يمكن ان يشمل اعراض عدوى القلب ما يلي:

  • حمى
  • ضيق في التنفس
  • ضعف او تعب
  • تورم في الساق الو البطن
  • تغييرات في ايقاع القلب
  • السعال الجاف او المستمر
  • طفح جلدي او بقع غير عادية

 

اعراض امراض القلب الناجمة عن امراض القلب الصمامية

يحتوي القلب على اربعة صمامات: الصمامات الابهرية, التاجية, الرئوية, والصمامية الثلاثية- التي تفتح وتغلق لتدفق الدم المباشر عبر قلبك. قد تتلف الصمامات بسبب مجموعة متنوعة من الظروف التي تؤدي الى تضيق او تسريب (قصور) او اغلاق غير صحيح (هبوط).

اعتمادا على الصمام الذي لا يعمل بشكل صحيح, تشمل اعراض امراض القلب الصمامية عموما ما يلي:

  • اعياء
  • ضيق في التنفس
  • اضطراب نبضات القلب
  • تورم القدمين او الكاحلين
  • الم في الصدر
  • الاغماء

متى يجب زيارة الطبيب

يطلب المريض زيارة الطبيب المختص اذا كان يعاني من اعراض امراض القلب التالية:

  • الم الصدر
  • ضيق في التنفس
  • اغماء

من السهل علاج امراض القلب عند اكتشافها مبكرا, لذلك على المريض التحدث الى طبيبه حول مخاوفه بشان صحة قلبه. اذا كنت قلقا بشان الاصابة بامراض القلب, فيجب التحدث مع الطبيب المختص حول الخطوات التي يمكن اتخاذها للتقليل من خطر الاصابة بامراض القلب. وبشكل خاص اذا كان لديك  تاريخ عائلي من امراض القلب.

 

الاسباب

كيف يعمل القلب

قلبك مضخة. وهو عضو عضلي بحجم قبضة اليد, يقع الى اليسار قليلا من مركز صدرك. ينقسم قلبك الى الجانب الايمن والايسر. يمنع الانقسام الدم الغني بالاوكسجين من الاختلاط بالدم فقير الاوكسجين. يعود الدم الفقير بالاوكسجين الى القلب بعد الدوران عبر الجسم.

يقوم الجانب الايمن من القلب, الذي يضم الاذين والبطين الايمن, بجمع الدم وضخه الى الرئتين عبر الشرايين الرئوية.

تعمل الرئتان على تجديد الدم بامداد جديد من الاوكسجين. كما تتنفس الرئتان ثاني اكسيد الكاربون, وهو منتج النفايات.

ثم يدخل الدم الغني بالاوكسجين الى الجانب الايسر من القلب, متضمنا الاذين والبطين الايسر.

يضخ الجانب الايسر من القلب الدم عبر الابهر لتزويد الانسجة في جميع انحاء الجسم بالاوكسجين والعناصر الغذائية.

 

صمامات القلب

تحافظ اربعة صمامات في قلبك على تحرك دمك بالطريقة الصحيحة من خلال فتح اتجاه واحد فقط وعند الحاجة. للعمل بشكل صحيح, يجب تكوين الصمام بشكل صحيح ويجب فتحه بالكامل ويجب اغلاقه باحكام حتى لا يكون هناك تسرب . الصمامات الاربعة هي :

  • ثلاثي الشرف
  • تاجي
  • الرئوي
  • شريان الابهر او الاورطي

نبضات القلب

ينقبض القلب النابض ويستريح في دورة مستمرة. اثناء الانقباض , ينقبض البطينان, مما يدفع  الدم الى الاوعية  ثم الى رئتك وجسمك.

اثناء الاسترخاء ( الانبساط), تمتلئ البطينات بالدم القادم من الغرف العلوية ( الاذينين الايمن والايسر).

تحافظ الكهربائية الموجودة في القلب على نبضها, مما يتحكم في التبادل المستمر للدم الغني بالاوكسجين مع الدم الذي يفتقر الى الاوكسجين. هذا التبادل يبقيك على قيد الحياة

تبدا النبضات الكهربائية عالية في الاذين الايمن وتنتقل عبر مسارات متخصصة الى البطينين, لتوصيل اشارة لضخ القلب.

يحافظ نظام التوصيل  على نبض قلبك بايقاع منسق وطبيعي يحافظ على الدورة الدموية

اسباب امراض القلب والاوعية الدموية

امراض القلب والاوعية الدموية يمكن ان تشير الى مشاكل القلب او الاوعية الدموية المختلفة, فان المصطلح غالبا ما يستخدم ليعني تلف القلب  او الاوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين , والذي هو تراكم  اللويحات الدهنية في الشرايين. يعمل تراكم اللويحات على تكثيف وتصلب جدران الشرايين, مما قد يمنع تدفق الدم عبر الشرايين الى الاعضاء  والانسجة

تصلب الشرايين هو ايضا السبب الاكثر شيوعا لامراض القلب والاوعية الدموية. يمكن ان يكون سببه مشاكل يمكن تصحيحها, مثل اتباع نظام غذائي  غير صحي, وعدم ممارسة الرياضة, وزيادة الوزن والتدخين.

اسباب عدم انتظام ضربات القلب

تشمل الاسباب الشائعة لايقاعات القلب الغير طبيعية ( اضطراب نظم القلب) او الحالات التي يمكن ان تؤدي الى اضطراب نظم القلب ما يلي:

  • عيوب القلب التي ولد المريض بها ( عيوب القلب الخلقية)
  • مرض القلب التاجي
  • ضغط دم مرتفع
  • داء السكري
  • التدخين
  • الاستخدام المفرط للكحول او الكافيين
  • تعاطي المخدرات
  • ضغط عصبي
  • بعض الادوية التي لا تستلزم وصفة طبية والادوية الموصوفة والمكملات الغذائية والعلاجات العشبية
  • مرض القلب الصمامي

في الشخص السليم الذي يتمتع بقلب طبيعي وصحي, من غير المحتمل ان يتطور عدم انتظام ضربات القلب المميت دون بعض العوامل الخارجية, مثل الصدمة الكهربائية او استخدام العقاقير الغير قانونية. هذا في المقام الاول لان قلب الشخص السليم خال من اي ظروف غير طبيعية تسبب عدم انتظام ضربات القلب.

ومع ذلك, في القلب الذي يعاني من مرض او تشوه, قد لا تبدا النبضات الكهربائية للقلب او لا تنتقل بشكل صحيح عبر القلب, مما يزيد من احتمالية تطور عدم انتظام ضربات القلب.

اسباب عيوب القلب الخلقية

عادة ما تتطور عيوب القلب الخلقية اثناء وجود الطفل في الرحم. يمكن ان تتطور عيوب القلب مع تطور القلب, بعد حوالي شهر من الحمل, مما يغير تدفق الدم في القلب. قد تلعب بعض الحالات الطبية والادوية والجينات دورا في التسبب في عيوب القلب.

يمكن ان تتطور عيوب القلب ايضا لدى البالغيين. مع تقدمك في العمر, يمكن ان يتغير هيكل القلب, مما يتسبب في عيب في القلب.

اسباب اعتلال عضلة القلب

قد يعتمد سبب اعتلال عضلة القلب, وهو سماكة او تضخم في عضلة القلب, على النوع:

تمدد عضلة القلب: غالبا ما يكون سبب هذا النوع الاكثر شيوعا من اعتلال عضلة القلب غير معروف. قد يكون بسبب انخفاض تدفق الدم الى القلب ( مرض نقص تروية القلب) الناتج عن التلف بعد النوبة القلبية والالتهابات والسموم وبعض الادوية.او قد يكون موروثا ايضا من احد الوالدين. عادة ما يكبر البطين الايسر.

عضلة القلب الضخامي: عادة ما يكون هذا النوع, الذي تصبح فيه عضلة القلب سميكة بشكل غير طبيعي, موروثا. يمكن ان يتطور ايضا بمرور الوقت بسبب ارتفاع ضغط الدم او الشيخوخة.

اعتلال عضلة القلب المقيد: يمكن ان يحدث هذا النوع الاقل شيوعا من اعتلال القلب , والذي يتسبب في ان تصبح عضلة القلب جامدة واقل مرونة, بدون سبب معروف.او قد يكون ناجمة عن امراض, مثل اضطرابات  الانسجة الضامة, او تراكم الحديد الزائد في الجسم ( داء ترسب الاصبغة الدموية) , او تراكم البروتينات الغير طبيعية ( داء النشواني) او بعض علاجات السرطان.

اسباب عدوى القلب

تحدث عدوى القلب , مثل التهاب الشغاف, عندما يصل مهيج, مثل بكتريا او فيروس او مادة كيميائية, الى عضلة القلب . تشمل الاسباب  الاكثر شيوعا لعدوى القلب ما يلي:

  • بكتريا
  • الفيروسات
  • الطفيليات

اسباب امراض القلب الصمامية

هناك العديد من اسباب امراض صمامات القلب. قد تولد بمرض صمامي او قد تتلف الصمامات بسبب حالات مثل:

  • الحمى الروماتيزمية
  • الالتهابات ( التهاب الشغاف المعدية)
  • اضطرابات النسيج الضام

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر الاصابة بامراض القلب ما يلي:

  • عمر: يزيد التقدم في العمر من خطر اصابتك بتلف الشرايين وتضييقها وضعف عضلة القلب او تكثيفها.
  • الجنس: الرجال بشكل عام اكثر عرضة للاصابة بامراض القلب. ومع ذلك, يزيد خطر النساء بعد انقطاع الطمث.
  • تاريخ العائلة: يزيد التاريخ العائلي لامراض القلب خطر الاصابة بمرض الشريان التاجي, خاصة اذا كان احد الوالدين قد طوره في سن مبكرة.
  • التدخين: يقيد النيكوتين الاوعية الدموية, ويمكن ان يؤدي اول اكسيد الكربون الى تلف البطانة الداخلية, مما يجعلها اكثر عرضة لتصلب الشرايين. تعد النوبات القلبية اكثر شيوعا لدى المدخنين عن غير المدخنين.
  • بعض ادوية العلاج الكيميائي والعلاج الاشعاعي للسرطان: قد تزيد بعض ادوية العلاج الكيميائي والعلاج الاشعاعي من خطر الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية.
  • تغذية سيئة: يمكن للنظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون والملح والسكر والكوليسترول ان يساهم في تطور امراض القلب.
  • ضغط الدم المرتفع: يمكن ان يؤدي ارتفاع ضغط الدم الغير منضبط الى تصلب الشرايين وتثخنها, وتضييق الاوعية التي يتدفق من خلالها الدم.
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم: يمكن ان تزيد مستويات الكوليسترول المرتفعة في الدم من خطر تكون اللويحات وتصلب الشرايين.
  • داء السكري: يزيد مرض السكري من خطر الاصابة بامراض القلب. تشترك كلتا الحالتين في عوامل خطر مماثلة, مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم.
  • السمنة: يزيد الوزن من سوء عوامل الخطر الاخرى
  • الخمول البدني: يرتبط عدم ممارسة الرياضة ايضا باشكال عديدة من امراض القلب وبعض عوامل الخطر الاخرى.
  • سوء النظافة: ان عدم غسل يديك بانتظام وعدم ارساء عادات اخرى يمكن ان تساعد في منع الالتهابات الفيروسية او البكتيرية يمكن ان يعرضك لخطر الاصابة بالتهابات القلب, خاصة اذا كنت تعاني بالفعل من حالة قلبية اساسية. سوء صحة الاسنان قد يساهم ايضا في الاصابة بامراض القلب.

المضاعفات

تشمل مضاعفات امراض القلب ما يلي:

  • سكتة قلبية: يحدث قصور القلب, وهو احد اكثر مضاعفات امراض القلب شيوعا, عندما يتعذر على القلب ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات جسمك. يمكن ان ينتج فشل القلب عن العديد من اشكال امراض القلب, بما في ذلك عيوب القلب, وامراض القلب والاوعية الدموية, وامراض القلب الصمامية, والتهابات القلب او اعتلال عضلة القلب.
  • نوبة قلبية: الجلطة القلبية التي تمنع تدفق الدم من خلال الاوعية الدموية التي تغذي القلب تسبب نوبة قلبية, مما يؤدي الى اتلاف او تدمير جزء من عضلة القلب. يمكن ان يسبب تصلب الشرايين نوبة قلبية.
  • سكتة دماغية: يمكن ان تؤدي عوامل خطر الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية ايضا الى السكتة الدماغية, والتي تحدث عندما يتم تضييق او انسداد الشرايين في الدماغ بحيث يصل القليل جدا من الدم الى دماغك. السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة- تبدا انسجة الدماغ بالموت في غضون دقاق قليلة من السكتة الدماغية.
  • تمدد الاوعية الدموية: من المضاعفات الخطيرة التي يمكن ان تحدث في اي مكان في جسمك, فان تمدد الاوعية الدموية هو انتفاخ في جدار الشريان. اذا انفجر تمدد الاوعية الدموية, فقد تواجه نزيفا داخليا يهدد الحياة.
  • مرض الشريان المحيطي: يمكن ان يؤدي تصلب الشرايين ايضا الى مرض الشريان المحيطي. عندما تصاب بمرض الشريان المحيطي, لا تتلقى اطرافك-عادة ساقيك- ما يكفي من تدفق الدم. يتسبب ذلك في ظهور اعراض, وابرزها الم في الساق عند المشي ( العرج).
  • سكتة قلبية مفاجئة: السكتة القلبية المفاجئة هي الفقدان المفاجئ والغير متوقع لوظائف القلب والتنفس والوعي, والذي يحدث غالبا بسبب عدم انتظام ضربات القلب. السكتة القلبية المفاجئة هي حالة طبية طارئة. اذا لم يعالج على الفور, فانه قاتل, مما يؤدي الى الوفاة.

 

تقدم مجموعة تركيا للرعاية الصحية كل ما يلزم من  خدمة المرضى واجراء  الفحوصات شاملة الخاصة بامراض القلب للكشف المبكر عن المرض ومعالجته,  بالاضافة الى متابعة المريض قبل وبعد العملية كل ما يهم المريض تجده لدينا.

مركز امراض القلب عند الاطفال والبالغيين
مركز امراض القلب عند الاطفال والبالغيين

 

جميع الحقوق محفوظة ويمنع نسخ المعلومات شرط من شروط الاستخدام وسياسة الخصوصية الخاص ب Turkey Healthcare Group

[]
1 Step 1
تواصلو معنا
الاسم
رقم الهاتف - مع الرمز الدولي
الدولة
اكتب رسالتك هنا
0 /
keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right
FormCraft - WordPress form builder
Whats app