العلاج الإشعاعي للأورام 2024 | فهم عميق له وكيف يساهم في محاربة المرض

العلاج الإشعاعي للأورام

العلاج الإشعاعي للأورام | فهم عميق له وكيف يساهم في محاربة المرض

ما هو العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج شائع للسرطان يستخدم الإشعاع (عادة الأشعة السينية عالية القوة) لقتل الخلايا السرطانية.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بشكل مستقل أو جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي.

أطباء الأورام بالإشعاع متخصصون في العلاج الإشعاعي. سيحدد طبيب الأورام الإشعاعي ما إذا كان العلاج الإشعاعي سيفيدك.

إذا كان الأمر كذلك، فسوف يحددون أفضل نوع من العلاج الإشعاعي لنوع السرطان الذي لديك. كما أنهم يصممون خطة العلاج الإشعاعي بجرعة الإشعاع التي ستدمر الخلايا السرطانية دون الإضرار بالأنسجة السليمة القريبة.

أنواع العلاج الإشعاعي

هناك نوعان رئيسيان من العلاج الإشعاعي: العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT) والعلاج الإشعاعي الداخلي. يعمل كلا النوعين عن طريق تدمير الحمض النووي للخلية السرطانية.

بدون تعليمات الحمض النووي التي تخبرهم بالنمو والتكاثر، تموت الخلايا السرطانية وتتقلص الأورام.

العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT)

العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT) هو النوع الأكثر شيوعًا من العلاج الإشعاعي. باستخدام EBRT، توجه الآلة أشعة عالية الطاقة نحو الورم. قد تكون الطاقة أشعة إكس (الأكثر شيوعًا) أو إلكترونات أو بروتونات. الدقة أمر مهم مع العلاج الإشعاعي الخارجي. سيحدد طبيب الأورام بالإشعاع خطة علاج لاستهداف الورم بالإشعاع مع تجنب الأنسجة السليمة.

هناك العديد من أشكال EBRT والتي تشمل:

  • العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد: يستخدم الأشعة المقطعية وبرامج الكمبيوتر لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للورم. باستخدام النموذج كدليل، توجه الآلة أشعة تستهدف موقع السرطان مع تجنيب الأنسجة السليمة.
  • العلاج الإشعاعي المعدل بكثافة (IMRT): هو شكل أكثر تقدمًا من العلاج الإشعاعي. يستخدم IMRT العديد من الحزم الإشعاعية التي تختلف في شدة الجرعة. يوفر جرعة إشعاع أعلى للورم وجرعات أقل للأنسجة السليمة.
  • العلاج الإشعاعي القائم على القوس: هو شكل من أشكال IMRT. يوجه حزم طاقة متفاوتة الشدة في نمط دوراني يشبه القوس. توفر هذه الطريقة الإشعاع بشكل أسرع من IMRT التقليدي. العلاج القوسي المعدل الحجمي (VMAT) والعلاج بالطماطم هما شكلان من أشكال العلاج الإشعاعي القائم على القوس.
  • العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT): هو شكل من أشكال EBRT حيث تحصل آلة الإشعاع على جرعة منخفضة من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية الصغيرة قبل كل علاج. تساعد هذه الصورة في محاذاة موقع العلاج، مما يؤدي إلى توصيل إشعاع أكثر دقة.
  • العلاج بالجسيمات: يستخدم العلاج الإشعاعي الذي يتكون من البروتونات بدلاً من الفوتونات (الأشعة السينية). بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن للبروتونات توصيل نفس جرعة الإشعاع إلى الورم وتقليل جرعة الإشعاع إلى الأنسجة السليمة.
  • الجراحة الإشعاعية المجسمة: مثل جراحة سكين جاما، حيث يستخدم جرعات عالية من الإشعاع المركز لتدمير أورام الدماغ الصغيرة بدقة جراحية. على عكس الجراحة، لا يتطلب الأمر قطعًا. عادة، يستغرق هذا العلاج من يوم إلى خمسة أيام.
  • العلاج الإشعاعي بالجسم المجسم (SBRT): يستخدم جرعات عالية من الإشعاع المركز لتدمير الأورام خارج دماغك. مثل الجراحة الإشعاعية المجسمة، فإنها تقضي على الأورام بدقة جراحية ولكن بدون جراحة فعلية.
  • الإشعاع داخل الجراحة (IORT): الإشعاع أثناء الجراحة. بعد إزالة الورم جراحيًا، تدمر IORT أي خلايا سرطانية متبقية ليست آمنة لإزالتها جراحيًا.

العلاج الإشعاعي الداخلي

يضع العلاج الإشعاعي الداخلي الإشعاع داخل جسمك بالقرب من الخلايا السرطانية. يعالج الأورام الصغيرة في رأسك أو رقبتك أو ثديك أو عنق الرحم أو الرحم أو البروستاتا.

يمكنك تلقي الإشعاع الداخلي من خلال مصدر صلب أو على شكل سائل:

  • العلاج العضدي: يزرع مصدرًا مشعًا صلبًا، أو «بذرة»، داخل الورم أو بجانبه. يطلق المصدر الإشعاع إلى منطقة صغيرة لقتل الخلايا السرطانية. تطلق بعض الغرسات جرعات منخفضة لفترات أطول (أسابيع). قد يطلق البعض الآخر جرعات عالية لفترات أقصر (دقائق). بعض الغرسات المستخدمة في العلاج العضدي مؤقتة. يبقى الآخرون في جسدك إلى الأبد.
  • العلاج الجهازي: يرسل مادة مشعة سائلة عبر دمك للعثور على الخلايا السرطانية وتدميرها. يتم ابتلاع بعض الأشكال. بالنسبة للآخرين، ستتلقى حقنة من خلال الوريد (IV). تشمل العلاجات العلاج بالنويدات المشعة (العلاج المناعي الإشعاعي). مع العلاج المناعي الإشعاعي، يتعرف البروتين المشع على خلايا سرطانية معينة، ويتعلق بها ثم يطلق إشعاعًا لقتلها.

أسباب استخدام العلاج الإشعاعي

يقتل العلاج الإشعاعي الخلايا السرطانية ويقلص الأورام ويخفف أعراض السرطان. قد يكون علاجك الوحيد، أو قد يستخدم لعلاج ما يلي:

  • تقليص الأورام قبل علاجات السرطان الأخرى، مثل الجراحة (العلاج المساعد الجديد).
  • تدمير أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة (العلاج المساعد).
  • قتل الخلايا السرطانية التي تعود بعد العلاج السابق.
  • تدمير الأورام الحميدة (غير السرطانية) التي تسبب الأعراض.

إجراءات ما قبل العلاج الإشعاعي

للعلاج الإشعاعي الداخلي، قد تحتاج إلى فحص بدني وتصوير. سيشرح طبيب الأورام الإشعاعي كيف يمكنك الاستعداد ليوم الإجراء بناءً على كيفية تلقي الإشعاع.

يتضمن العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT) موعدًا للتخطيط يسمى محاكاة الإشعاع. المحاكاة هي خطوة تخطيط العلاج التي تخصص علاجك.

محاكاة الإشعاع:

يتم وضع المريض على طاولة تمامًا كما يكون أثناء جلسات العلاج. قد يستخدم فريق العلاج الإشعاعي الخاص بك قالبًا أو قناعًا لتثبيت جسمك في مكانه.

سيضمنون صحة محاذاتك. قد تحصل على علامات مؤقتة أو دائمة (نقاط صغيرة) توضح أجزاء الجسم التي يجب أن تتلقى الإشعاع.

بعد ذلك ستحصل على فحص بالأشعة المقطعية أو تصوير بالرنين المغناطيسي يوضح موقع الورم.

ستساعد هذه المعلومات فريق الرعاية الخاص بك على تخصيص الأشعة السينية التي تستهدف الورم مع تجنيب الأنسجة السليمة.

تسمح المحاكاة لطبيب الأورام الإشعاعي بتحديد جرعتك الإشعاعية وكيف ستتلقاها.

أثناء العلاج الإشعاعي

عادة ما يتم تقديم العلاج الإشعاعي الخارجي باستخدام معجل خطي، وهو جهاز يوجه أشعة عالية الطاقة نحو الجسم.

يتحرك المعجل الخطي حول المريض أثناء وجوده على طاولة العلاج، موجهًا الإشعاع من زوايا متعددة. يتم ضبط المعجل الخطي ليتناسب مع موقع الورم بدقة، مما يوفر الجرعة الدقيقة المطلوبة وفقًا لتوجيهات الطبيب.

تُجرى جلسات العلاج الإشعاعي في عيادات خارجية على مدى فترة زمنية محددة، حيث يتم توجيه شعاع خارجي نحو الورم.

تتنوع مدة الجلسات وتتراوح عادة بين خمسة أيام في الأسبوع على مدار عدة أسابيع. تُجرى جلسات العلاج عادة في فترة زمنية قصيرة للسماح للأنسجة السليمة بالتعافي بين الجلسات.

تتراوح مدة كل جلسة علاج بين 7 و15 دقيقة، وفي بعض الحالات يُمكن توجيه جلسة واحدة لتخفيف الألم أو التعامل مع أعراض جانبية أخرى للأورام المتقدمة. خلال جلسة العلاج، يتم وضع المريض في موضع محدد باستخدام قوالب لتحقيق الاستقرار.

يتحرك جهاز المعجل الخطي حول جسم المريض لتحقيق توجيه شعاع الإشعاع من زوايا مختلفة، مع إصدار أصوات تشبه الأزيز.

يُشير الفريق الطبي إلى أن المريض يجب أن يظل استلقاءً ويتنفس بشكل طبيعي خلال جلسة العلاج، مع توفير وسائل للتحدث معهم إذا كان هناك أي احتياج.

وفي بعض الحالات، قد يُطلب من المريض أن يحجب أنفاسه للمساعدة في توجيه الإشعاع للمناطق المستهدفة. يظل الفريق الطبي متواجدًا في الغرفة، مع وجود وسائل اتصال بصوت وصورة، للمساعدة والتحدث مع المريض أثناء جلسة العلاج.

بعد العلاج الإشعاعي

مع العلاج الإشعاعي الداخلي، ستعود عادةً إلى المنزل بعد تعافي قصير في نفس اليوم.

من حين لآخر، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى بينما يتخلص جسمك من كميات ضئيلة من الإشعاع. بعد العلاج الإشعاعي الجهازي (IV)، يمكنك إفراز كميات صغيرة من الإشعاع من خلال سوائل الجسم، مثل العرق والتبول والدم.

إذا تلقيت العلاج الإشعاعي الوريدي أو العلاج الإشعاعي الداخلي الدائم، فهناك خطر ضئيل من تعريض الآخرين للإشعاع.

اتبع إرشادات فريق العلاج الإشعاعي الخاص بك حول مقدار الاتصال الذي يجب أن تكون عليه مع الآخرين بعد العلاج الإشعاعي.

يجب أن تكون قادرًا على ممارسة أنشطتك اليومية العادية قبل وبعد العلاج الإشعاعي الخارجي.

العلاج الإشعاعي للأورام

استخدامات العلاج الإشعاعي

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج أنواع عديدة من السرطان، بما في ذلك:

  • سرطان الثدي
  • سرطان الرئة
  • سرطان البروستاتا
  • سرطان القولون والمستقيم
  • سرطان الدم
  • سرطان الجلد

مزايا العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج موثوق وفعال للسرطان موجود منذ أكثر من قرن. اعتمادًا على نوع السرطان الذي تصاب به، وهو شكل من أشكال العلاج يستخدم حزمًا مركزة من الطاقة الإشعاعية لتدمير الخلايا السرطانية.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بمفرده أو بالاشتراك مع العلاجات الأخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي.

للعلاج الإشعاعي العديد من المزايا، بما في ذلك:

  • الفعالية: يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي فعالًا في علاج أنواع عديدة من السرطان.
  • الدقة: يمكن توجيه العلاج الإشعاعي بدقة إلى الورم، مما يقلل من الضرر للأنسجة السليمة المحيطة.
  • قابلية الوصول: العلاج الإشعاعي متاح على نطاق واسع ويمكن إجراؤه في العيادات الخارجية أو المستشفيات.
  • خيارات العلاج: يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بطرق مختلفة، مما يسمح للأطباء بالتكيف مع العلاج حسب الفرد.

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

يتلقى معظم الأشخاص علاجاً إشعاعياً منتشراً على جلسات علاج متعددة حتى لا يتلقوا الجرعة الكاملة دفعة واحدة. يمنحك جدول العلاج وقتاً صحياً للأنسجة للتعافي بين الجلسات. حيث أن وقت الشفاء يقلل من الآثار الجانبية.

ومع ذلك، قد تواجه آثار جانبية والتي عادة ما تؤثر هذه الآثار الجانبية فقط على جزء الجسم الذي يتلقى الإشعاع مباشرة.

قد تشمل الآثار الجانبية ما يلي:

  • التعب.
  • غثيان.
  • القيء.
  • الإسهال.
  • الصداع.
  • تهيج الجلد.
  • فروة الرأس الجافة والحكة.
  • تساقط الشعر.
  • تقرحات الفم.
  • ألم عند البلع.
  • فقدان الشهية.
  • شعور حارق في الحلق أو الصدر.
  • ألم أو حرقان عند التبول.
  • الحاجة إلى التبول بشكل متكرر (غالبا بكميات صغيرة).
  • انتفاخ البطن أو تقلصات.

كيف يمكن تقليل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها لتقليل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي، مثل:

  • الراحة: من المهم الحصول على قسط كافٍ من الراحة أثناء العلاج الإشعاعي.
  • اتباع نظام غذائي صحي: يمكن أن يساعد تناول نظام غذائي صحي في تقليل التعب ومشاكل الجهاز الهضمي.
  • ممارسة الرياضة: يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة الخفيفة في تقليل التعب والألم.
  • التحدث إلى الطبيب: يمكن للطبيب مساعدتك في إدارة الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي.

مشاركة هذه المقالة

مجموعة تركيا للرعاية الصحية “جميع حقوق النشر محفوظة”

Turkey Healthcare Group 2023

Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Telegram

اختيار اللغة