جدول المحتويات
Toggleأهم المعلومات عن زراعة القرنية (Corneal Transplantation ) في تركيا
ما هي زراعة القرنية؟
زراعة القرنية هي عملية جراحية لاستبدال القرنية، وهي الطبقة الأمامية الشفافة للعين. يشار إلى زراعة القرنية أيضًا بالزرع القرني والقرنية والقرنية.
قد يقترح الطبيب المختص عليك أن تفكر في زراعة القرنية إذا كانت قرنيتك قد تعرضت للضرر. يسبب تلف القرنية ألم العين ورؤية غير واضحة وغائمة.
في عملية زراعة القرنية، يقوم الجراح بإزالة القرنية التالفة لديك ويستبدلها بنسيج قرني سليم تم التبرع به. بالنسبة للكثيرين، تعيد جراحة زراعة القرنية البصر وتحسن من جودة حياتهم.
الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي إلى الحاجة لعملية زراعة القرنية
تُجرى عملية زراعة القرنية لأسباب متعددة، تشمل عادةً الحالات التي تتسبب في تدهور الرؤية بسبب تلف أو مرض في القرنية. إليك بعض الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي إلى الحاجة لعملية زراعة القرنية:
- القرنية المخروطية: وهي حالة تتسبب في ترقق القرنية وتغير شكلها إلى شكل مخروطي، مما يؤدي إلى تشوه الرؤية.
- التندب القرني: يمكن أن يحدث نتيجة لإصابات أو عدوى في القرنية، مما يؤدي إلى ظهور ندوب تعيق الرؤية.
- الوذمة القرنية: وهي تراكم السوائل في القرنية، مما يسبب تورمًا وتشوشًا في الرؤية.
- ضمور فوكس: هو اضطراب تدريجي يصيب الخلايا البطانية في القرنية، مما يؤدي إلى فقدان الشفافية وزيادة سمك القرنية.
- التهابات القرنية: يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية تلفًا كبيرًا في القرنية، مما يستدعي زراعتها.
- قرحة القرنية: تآكل أو تدهور في القرنية يمكن أن ينتج عن العدوى أو الالتهابات الشديدة.
- الحروق الكيميائية أو الحرارية: التعرض للمواد الكيميائية أو الحرارة العالية يمكن أن يتسبب في تلف القرنية بشكل يتطلب استبدالها.
- الأمراض الوراثية: بعض الأمراض الوراثية مثل الحثل القرني قد تستدعي زراعة القرنية لتحسين الرؤية.
- مضاعفات جراحية سابقة: قد تستدعي الجراحات السابقة التي تسببت في تلف القرنية أو فشل ترقيع القرنية استبدالها بقرنية جديدة.
- فقدان الشفافية: يمكن أن تفقد القرنية شفافيتها نتيجة للعديد من الحالات المرضية، مما يؤدي إلى ضعف الرؤية.
هذه الأسباب تستدعي التقييم الطبي الدقيق لتحديد ما إذا كانت زراعة القرنية هي العلاج المناسب للمريض.
هل هناك أنواع مختلفة من جراحات زراعة القرنية؟
هناك ثلاث خيارات جراحية لزراعة القرنية: جراحة القرنية الشاملة، وجراحة القرنية القرنية الأمامية العميقة، وزراعة القرنية القرنية النسيجية البطانية.
تحتوي قرنيتك على ثلاث طبقات من الأنسجة. تستهدف كل من هذه الجراحات طبقة أو طبقات معينة من الأنسجة.
تستخدم جميع عمليات زراعة القرنية قرنيات من متبرعي الأعضاء البشرية المتوفين. تخضع كل قرنية متبرع بها لاختبار شامل للتأكد من سلامتها للزراعة.
جراحة القرنية الشاملة
يسمى جراحة القرنية الشاملة أيضًا بزراعة القرنية الكاملة. تم تطوير هذه الجراحة قبل أكثر من 100 عام، وما زالت النسخة الحديثة من هذه الجراحة تساعد الآلاف من الأشخاص كل عام.
في هذا الإجراء، يستخدم الجراح شفرة دائرية صغيرة لإزالة الجزء المركزي بأكمله من القرنية التالفة ويستبدله بقطعة قرنية سليمة من نفس الشكل من القرنية المتبرع بها.
زراعة القرنية القرنية الأمامية العميقة
إذا كانت الطبقة الأدنى من قرنيتك سليمة وكان الضرر يكمن في الطبقات الوسطى والخارجية، قد يقوم الجراح بإجراء زراعة قرنية جزئية السمك.
يسمى هذا أيضًا بزراعة القرنية القرنية الأمامية العميقة. خلال هذه الجراحة، يقوم الجراح بإزالة الطبقات الوسطى والخارجية من قرنيتك ويستبدلها بأنسجة قرنية سليمة تم التبرع بها.
زراعة القرنية النسيجية البطانية
قد تساعد هذه الجراحة إذا كان هناك ضرر على الطبقة الداخلية الأكثر من قرنيتك، البطانة البطانية، التي ترتكز على غشاء ديسيميت. يقوم الجراح بإجراء نوعين من جراحات زراعة القرنية البطانية:
- جراحة إزالة البطانة البطانية الآلية بالتخطيط (DSAEK).
- جراحة غشاء ديسيميت البطاني (DMEK).
تشمل كلتا الجراحتين إزالة الأنسجة البطانية التالفة واستبدالها بأنسجة متبرعة سليمة. الفرق بين DSAEK و DMEK هو سمك القرنية المتبرع بها – DSAEK هو أكثر سمكًا، بينما DMEK هو أرق. ستقوم أنت وجراحك بتحديد أي نوع من الزراعة هو الأفضل لحالتك العينية الخاصة.
تتطلب إجراءات زراعة القرنية البطانية أقل عدد من الغرز مقارنة بإجراءات الزراعة القرنية الأخرى. بدلاً من ذلك، تستخدم التقنية فقاعة هوائية للحفاظ على أنسجة القرنية المزروعة في مكانها.
لزيادة فرص النجاح، سيتعين عليك التأكد من أنك تنام على ظهرك للأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. النوم على ظهرك يساعد الفقاعة الهوائية على الاحتفاظ بأنسجة القرنية المزروعة في مكانها.
كيفية التحضير لعملية زراعة القرنية
سيقوم الجراح وفريق التخدير بمراجعة تاريخك الطبي، والإجابة على أسئلتك، وتأكيد خطة الجراحة. سيخبرونك إذا كان عليك التوقف عن تناول أي أدوية أو منتجات بدون وصفة طبية قبل الجراحة.
سيخبرونك أيضًا متى يجب أن تتوقف عن الأكل والشرب قبل الجراحة. ستحتاج إلى ترتيب وسيلة نقل للعودة إلى المنزل بعد الجراحة، حيث لن تتمكن من القيادة.
ماذا يحدث أثناء زراعة القرنية؟
سيقوم فريق التخدير بإعطائك إما تخديرًا موضعيًا أو تخديرًا عامًا (يجعلك فاقدًا للوعي)، بناءً على حالتك الطبية وما تمت مناقشته مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيتم تطبيق دواء لتخدير عينك.
كم تستغرق عملية زراعة القرنية؟
عادةً ما تستغرق الجراحة أقل من ساعتين لإجرائها.
ماذا يحدث بعد زراعة القرنية؟
- ستحتاج إلى شخص يقودك إلى المنزل بعد مغادرة وحدة التعافي. قد تحتاج إلى شخص ليقضي المساء معك. ستحتاج إلى ارتداء رقعة عين عند المغادرة.
- خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، ستكون عينك حمراء ومتهيجة وحساسة للضوء. يمكنك إدارة الألم باستخدام مسكنات الألم التي يوصي بها جراحك.
- يجب عليك ارتداء رقعة العين بعد الجراحة كما يوجهك جراحك.
- إذا أجريت عملية زراعة بطانة القرنية، ستحتاج إلى البقاء في وضعية الوجه للأعلى (على ظهرك) لعدة أيام بعد الجراحة.
- سيخبرك جراحك بالأنشطة التي يجب تجنبها، خاصة تلك التي تزيد من خطر إصابة عينك.
- سيكون لديك زيارة متابعة مع جراحك، عادة خلال 24 إلى 48 ساعة من الجراحة. سيزيل رقعة العين ويفحص كيف تتعافى عينك.
- ستحصل على قطرات عين بوصفة طبية، وفي بعض الحالات مراهم، للمساعدة في شفاء عينك. عادةً ما تكون هذه الأدوية مضادات حيوية (للوقاية من العدوى) وكورتيكوستيرويدات (لتقليل التورم ).
- اعتمادًا على نوع الغرز والعملية التي أجريتها، قد تحتاج أو لا تحتاج إلى إزالة الغرز. قد تبقى بعض الغرز لعدة أشهر.
- سيُوصي جراحك بارتداء نظارات أو أدوات حماية للعين لفترة معينة للمساعدة في حماية عينيك. أثناء التعافي، لا تفرك أو تضغط على عينيك. الفرك يمكن أن يسبب ضررًا ويعوق عملية الشفاء.
- بعد الجراحة، يجب أن تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت مشاكل.
ما هي الحالات التي يمكن علاجها بزراعة القرنية؟
قد تحتاج إلى زراعة القرنية إذا كان لديك:
- مرض دستروفيا فوكس.
- تشوه قرني (كيراتوكونوس(
- قرح قرنية أو ضرر آخر للقرنية ناتج عن الإصابات والتهابات.
- ضرر قرني ناتج عن جراحة العين السابقة.
- برودة قرنية (بلورات مشبعة بالسوائل تشبه الفقاعات في القرنية(
ما هي مميزات زراعة القرنية؟
معظم الأشخاص الذين يخضعون لعملية زراعة القرنية يرون بشكل أوضح. في حالات نادرة، قد تكون زراعة القرنية لتقليل آلام العين.
تعتبر زراعة القرنية عملية جراحية آمنة جدًا بشكل عام. سيبذل فريقك الجراحي كل جهد لتقليل خطر المضاعفات.
ما هي مضاعفات زراعة القرنية؟
إحدى أكثر المضاعفات المثيرة للقلق في زراعة القرنية هي رفض العضو (القرنية). يعني الرفض أن جهاز المناعة في جسمك يتعرف على القرنية المتبرع بها كجسم غريب ويحاول مقاومة الزراعة. يختلف خطر الرفض بناءً على التقنية الجراحية المستخدمة وعلى حالة عينك.
في بعض الحالات، قد يُوصي جراحك بعدم إجراء الجراحة لأن عينك قد ترفض القرنية المزروعة. تزيد حالات مثل جفاف العين الشديد، ونمو الأوعية الدموية في القرنية، والعدوى في العين من فرصة الرفض.
إذا خضعت لعملية زراعة القرنية، ستحتاج إلى استخدام قطرات العين لمدة عام على الأقل بعد الجراحة لتقليل خطر الرفض.
تشمل المضاعفات الأخرى لجراحة زراعة القرنية:
- العدوى في القرنية أو داخل العين.
- النزيف.
- الجلوكوما (زيادة الضغط داخل عينك).
- تسرب السوائل من القرنية.
- انفصال الشبكية.
- مشاكل حدة البصر (وضوح الرؤية) بسبب انحناء غير منتظم في شكل القرنية.
- انفصال زراعة القرنية (في حالة زراعة بطانة القرنية، التي يتم تثبيتها بواسطة فقاعة هواء).
ما هي درجة نجاح زراعة القرنية؟
تعتمد درجة النجاح على عدد من العوامل، بما في ذلك:
- السبب الأساسي لتلف القرنية.
- التقنية الجراحية المستخدمة.
- خبرة فريقك الجراحي.
- قبول جهازك المناعي للقرنية.
لأن النجاح يختلف، يجب أن تسأل جراحك عما يمكن توقعه في حالتك الخاصة، بما في ذلك صحة عينك.
ضع في اعتبارك أن رؤيتك ستكون ضبابية بعد الجراحة وستتحسن تدريجيًا مع مرور الوقت. تتأثر مدة التعافي بعدة عوامل.
على سبيل المثال، إذا أجريت زراعة كاملة للقرنية، قد يستغرق الأمر حتى 12 شهرًا لتحصل على رؤية كاملة. ولكن إذا أجريت زراعة بطانة القرنية (DMEK أو DSAEK)، قد تحقق رؤية جيدة في غضون ثلاثة أشهر.
تتميز مجموعة تركيا للرعاية الصحية بوجود فريق من خبراء الطب المتميزين في تركيا، الذين يسعون دائمًا لتقديم أفضل الخدمات الصحية للمرضى.
إذا كنت تبحث عن رعاية صحية متميزة أو تحتاج إلى استشارة طبية من أفضل الأطباء، فلا تتردد في التواصل معنا. ندعوكم أيضًا لمشاهدة الكادر الطبي الرائد لدينا والتعرف على مؤهلاتهم وخبراتهم عن قرب.
نحن هنا لضمان حصولك على أفضل رعاية صحية ممكنة.