سرطان العظام الأعراض والأسباب والمراحل والعلاج
ما هو سرطان العظام؟
سرطان العظام هو مصطلح يشير إلى عدة أنواع مختلفة من السرطانات التي تتطور في العظام. عندما تنمو الخلايا السرطانية في العظام، يمكنها أن تلحق الضرر بالأنسجة العظمية الطبيعية. نوع الخلية والأنسجة التي يبدأ فيها السرطان يحدد نوع سرطان العظم.
السرطانات التي تتشكل في العظام نفسها تُعرف باسم سرطانات العظام الأولية. يمكن أن تنتشر العديد من الأورام التي تبدأ في الأعضاء أو أجزاء أخرى من الجسم إلى العظام وأجزاء أخرى من الجسم.
تُعرف هذه الأورام بسرطانات العظام الثانوية أو النقيلية. أورام الثدي والبروستاتا والرئة غالبًا ما تنتشر إلى العظام.
أنواع سرطان العظام
هناك أربعة أنواع من سرطان العظام الأولي:
- الساركوما العظمية (Osteosarcoma): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان العظام، حيث يتطور في الخلايا التي تشكل النسيج العظمي الجديد. يمكن أن يبدأ في أي عظم ولكنه عادةً ما يبدأ في نهايات العظام الكبيرة مثل الذراعين والساقين. يتم تشخيص الساركوما العظمية بشكل شائع عند الأطفال والمراهقين.
- ساركوما إوينغ (Ewing Sarcoma): سميت نسبةً للطبيب الذي وصف هذا النوع من سرطان العظام لأول مرة، تشمل ساركوما إوينغ العديد من الأورام التي لها صفات متشابهة ويعتقد أنها تبدأ في نفس نوع الخلايا. يمكن أن تتشكل هذه الأورام في العظام والأنسجة الرخوة المحيطة. تنمو ساركوما إوينغ عادةً في الوركين، الأضلاع، وعظام الكتف أو على العظام الطويلة مثل الساقين.
- الساركوما الغضروفية (Chondrosarcoma): تبدأ الساركوما الغضروفية في النسيج الغضروفي. الغضروف هو نسيج ضام ناعم يسمح بالحركة بين العظام والمفاصل. يتحول بعض الغضروف إلى عظم عندما يضيف الجسم الكالسيوم إليه. عادةً ما تتشكل هذه السرطانات في عظام الذراع، الساق، أو الحوض. على عكس الساركوما العظمية وساركوما إوينغ، تحدث الساركوما الغضروفية بشكل أكثر شيوعًا عند البالغين أكثر من الأشخاص الأصغر سنًا.
- الورم الحبلي (Chordoma): هذا الورم النادر يبدأ في عظام العمود الفقري – عادةً في قاعدة العمود الفقري أو قاعدة الجمجمة. مثل الساركوما الغضروفية، يحدث الورم الحبلي بشكل أكثر شيوعًا عند البالغين الأكبر سنًا. الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من سرطان العظام مقارنة بالنساء.
هل يمكن أن يتحول الورم العظمي الحميد إلى سرطان؟
نعم، ولكن هذا ليس شائعًا. ومع ذلك، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أورام عظمية حميدة إلى العلاج لتقليل خطر مشاكل أخرى مثل ضعف العظام، مشاكل المفاصل، وتدمير الأنسجة العظمية السليمة.
ماذا يجب أن تعرف عن تصنيف سرطان العظام؟
يتم تحديد التصنيف حسب حجم وموقع الورم وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى أم لا. يتم تصنيف سرطان العظام الأولي إلى أربع مراحل:
- المرحلة 1: الورم منخفض الدرجة والخلايا السرطانية لا تزال محلية.
- المرحلة 2: الخلايا السرطانية لا تزال محلية ولكن الورم عالي الدرجة.
- المرحلة 3: الورم عالي الدرجة والسرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى داخل نفس العظم.
- المرحلة 4: السرطان قد انتشر من العظم إلى مناطق أخرى من الجسم مثل الرئتين أو الكبد.
ما هي أعراض سرطان العظام الشائعة؟
بعض الأشخاص المصابين بسرطان العظام لا يعانون من أعراض سوى الشعور بوجود كتلة غير مؤلمة. بالنسبة للآخرين، يمكن أن تتطور مجموعة متنوعة من الأعراض. قد تحدث هذه الأعراض أيضًا نتيجة لحالات أخرى مثل التهاب المفاصل أو مرض لايم، مما قد يؤخر التشخيص. تشمل العلامات الأكثر شيوعًا لسرطان العظام:
- الألم (عادةً ما يكون أسوأ في الليل).
- تورم شديد
- صعوبة في الحركة.
- الشعور بالتعب الزائد (الإرهاق).
- الحمى.
ما هي أسباب سرطان العظام؟
لم يتأكد الخبراء بعد من الأسباب الدقيقة لسرطان العظام، ولكنهم وجدوا روابط بين سرطان العظام وعوامل أخرى. العامل الأكثر أهمية هو التعرض للإشعاع أو الأدوية أثناء علاج السرطانات الأخرى. تحدث بعض سرطانات العظام بسبب حالات موروثة في العائلات (وراثية)، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال عادةً.
كيف يتم تشخيص سرطان العظم؟
لتشخيص سرطان العظم، سيستخدم مقدم الرعاية الصحية عادةً الأشعة السينية لرؤية صور العظام. توفر الأشعة بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) صورًا أكثر تفصيلاً للمناطق حول العظام ويتم الحصول عليها عادةً قبل أي علاج.
لتأكيد التشخيص، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء خزعة حيث يتم إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من العظم لفحصها تحت المجهر. توفر الخزعة معلومات محددة حول السرطان بما في ذلك مكان تشكله.
يساعد الحصول على هذه المعلومات المزودين على معرفة أي مسار من العلاج سيكون الأفضل لنوع السرطان المحدد.
كيف يتم علاج سرطان العظام؟
يعتمد علاج سرطان العظام على نوع السرطان وما إذا كان قد انتشر وإذا كان الأمر كذلك، إلى أين. يعمل الأشخاص المصابون بسرطان العظام غالبًا مع فريق من مقدمي الرعاية الصحية لعلاج الحالة. يشمل هذا الفريق أطباء متخصصين في السرطان (أطباء الأورام والمعالجة بالأشعة) وأطباء متخصصين في العظام والمفاصل (جراحو العظام).
عادةً ما يتضمن علاج سرطان العظام مزيجًا من الطرق. تتنوع أنواع ومدة هذه العلاجات اعتمادًا على عدة عوامل بما في ذلك نوع سرطان العظام، حجم الورم، وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. تشمل العلاجات الأكثر استخدامًا:
- الجراحة: يقوم الجراح بإزالة الورم وبعض الأنسجة السليمة حوله. يمكنهم أيضًا إصلاح أو إعادة بناء العظام المتأثرة باستخدام طعوم عظمية حقيقية أو صناعية. في بعض الأحيان يجب إزالة طرف كامل لعلاج السرطان. في هذه الحالة يمكن استخدام طرف صناعي (أطراف اصطناعية). أحيانًا تكون هناك حاجة لإجراء جراحة متكررة إذا لم تتم إزالة جميع الخلايا السرطانية في المرة الأولى.
- العلاج الإشعاعي: يقوم هذا العلاج بتقليص الأورام باستخدام جرعات عالية من الأشعة السينية. يستخدم مقدمو الرعاية الصحية غالبًا الأشعة قبل الجراحة لتقليص الورم بحيث يجب إزالة كمية أقل من الأنسجة.
- العلاج الكيميائي: هذا النوع من العلاج يقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم باستخدام الدواء. عادةً ما يتلقى الأشخاص هذا الدواء عن طريق ابتلاع حبة أو حقنه في الوريد. يمكن لمقدم الرعاية استخدام العلاج الكيميائي لعلاج سرطانات العظام الأولية أو سرطانات العظام التي قد انتشرت.
هل يمكن الوقاية من سرطان العظم؟
نظرًا لأن الخبراء ليسوا متأكدين مما يسبب سرطان العظم، لا يوجد حاليًا طريقة معروفة لمنعه. وبما أن العلاج بالأشعة (سبب آخر معروف لسرطان العظام) ضروري لعلاج أنواع أخرى من السرطان، لا يمكن تجنبه تمامًا.
ما هي النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين بسرطان العظام؟
يتم علاج العديد من حالات سرطان العظام بنجاح. في هذه الحالات لا يعود السرطان أبدًا. في بعض الأحيان يحتاج الأشخاص إلى عمليات جراحية متعددة لتحقيق هذا النتيجة.
قد يحتاج أشخاص آخرون مصابون بسرطان العظام إلى متابعة العلاجات بما في ذلك العلاج بالأشعة والعلاج الكيميائي لمنع انتشار السرطان. قد تستمر هذه العلاجات إلى أجل غير مسمى للسيطرة على السرطان.
من المهم متابعة مقدم الرعاية الصحية بانتظام للبحث عن علامات عودة السرطان (انتكاسة) أو انتشاره. كلما تم اكتشاف الانتكاسة في وقت مبكر، كان بإمكان مقدم الرعاية الصحية البدء في علاجها في وقت أقرب.
هل سرطان العظم قاتل عادةً؟
ليس عادةً. على الرغم من أن بعض الأشخاص يموتون بسبب سرطان العظام، فإن العديد منهم يتعافون تمامًا. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان العظام هو 66.8%. هذا يعني أن 66.8% من الأشخاص المصابين بسرطان العظام لا يزالون على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص.
ماذا يجب أن تسأل مقدم الرعاية الصحية؟
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بسرطان العظام أو تم تشخيص حالتك مؤخرًا، فقد ترغب في طرح الأسئلة التالية على مقدم الرعاية الصحية:
- ما نوع سرطان العظام الذي لدي؟
- ما هي المرحلة التي وصل إليها السرطان؟
- ما هي العلاجات التي توصي بها؟
- هل يمكنني العودة إلى ممارسة الرياضة؟
- كيف يمكنني حماية العظام الأخرى من الإصابة بالسرطان؟
- كيف يمكنني العيش بأفضل طريقة ممكنة إذا كنت مصابًا بسرطان العظام؟
يجب عليك اتباع إرشادات مقدم الرعاية الصحية للعلاج والحصول على دعم من العائلة والأصدقاء والمستشارين. على الرغم من أن معظم سرطانات العظام قابلة للعلاج، إلا أن اكتشاف سرطان العظام وتلقي العلاج يمكن أن يكون عملية شاقة وطويلة.
قد تحتاج إلى التعامل مع التعب الشديد والعلاج المطول. يمكن أن يساعدك الحصول على الدعم الكافي من العائلة والأصدقاء على التعامل مع العلاج وما بعده.
قد يساعد التحدث إلى مستشار نفسي أو الانضمام إلى مجموعة دعم المصابين بالسرطان في التعبير عن مشاعرك ومخاوفك حول السرطان وعلاجه.
تتميز مجموعة تركيا للرعاية الصحية بوجود فريق من خبراء الطب المتميزين في تركيا، الذين يسعون دائمًا لتقديم أفضل الخدمات الصحية للمرضى.
إذا كنت تبحث عن رعاية صحية متميزة أو تحتاج إلى استشارة طبية من أفضل الأطباء، فلا تتردد في التواصل معنا. ندعوكم أيضًا لمشاهدة الكادر الطبي الرائد لدينا والتعرف على مؤهلاتهم وخبراتهم عن قرب.
نحن هنا لضمان حصولك على أفضل رعاية صحية ممكنة.