ما هي الخزعة؟ أسبابها وأهميتها في تشخيص الأمراض 2024
مقدمة
الخزعة هي إجراء طبي يتم فيه أخذ عينات من الأنسجة أو السوائل لتشخيص الأمراض. يمكن أن تستخدم لتحديد طبيعة الخلايا، وتقدير مدى انتشار الأمراض، ومتابعة استجابة المريض للعلاج.
تشمل أنواع الخزعات خزعة الثدي، والبروستاتا، والكبد، والجلد، والنخاع العظمي، والعديد من الأماكن الأخرى. قبل الخزعة، يتم إجراء تقييم طبي شامل لتحديد الحاجة وتجهيز المريض.
يتم استخدام التخدير الموضعي أو العام حسب الحاجة. قد تكون هناك بعض المضاعفات نادرة، مثل النزيف أو العدوى. نتائج الخزعة يمكن أن تساعد في تحديد العلاج اللازم، وقد تظهر النتائج في غضون ساعات أو أيام. ومع أن الخزعات تعتبر دقيقة،
إلا أن هناك احتمالًا نادرًا للنتائج السلبية الخاطئة.
ما هي الخزعة
الخزعة هي إحدى الطرق التي يحدد بها مقدمو الرعاية الصحية ما يحدث في جسمك.
في الخزعة، يزيل المختص عينات من الأنسجة أو الخلايا أو السوائل حتى يتمكن أخصائي علم الأمراض من فحصها بحثاً عن علامات المرض.
قد يوصي الأخصائيون بإجراء خزعات لتشخيص أو مراقبة الحالات الطبية أو للتخطيط للعلاج.
قد تسمع مصطلح “خزعة” وتفكر في “السرطان“، ولكن الأخصائيين يقومون بإجراء خزعات لتشخيص العديد من الحالات الطبية ، مثل:
- الاضطرابات الالتهابية، مثل الكلى (التهاب الكلية) أو الكبد (التهاب الكبد).
- العدوى، مثل السل.
- اضطرابات المناعة، مثل التهاب البنكرياس المزمن.
- مرض القرحة الهضمية.
- مشاكل بطانة الرحم.
أنواع الخزعة
جميع الخزعات هي إجراءات للحصول على عينات من الأنسجة والسوائل، ولكنها تتم بطرق مختلفة.
قد يقوم الأطباء المختصون بإجراء خزعات في المكاتب الطبية أو غرف العمليات. تشمل أنواع الخزعة ما يلي:
- خزعة نخاع العظم: يستخدم الأخصائي إبرة خزعة خاصة ومحقنة للحصول على عينة صغيرة من نخاع العظم. يقومون بعمل خزعات نخاع العظم لتشخيص سرطانات الدم واضطرابات الدم وأمراض أخرى.
- الخزعة المخروطية: تعرف أيضاً باسم خزعة السكين الباردة ، ويقوم الأخصائي بإجراء خزعات مخروطية لإزالة الأنسجة غير الطبيعية من عنق الرحم. قد تكشف الخزعات المخروطية عن سرطان عنق الرحم أو خلل التنسج العنقي الذي قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
- الخزعة الاستئصالية أو الخزعات الجراحية: في هذه الإجراءات، يقوم الأخصائي بعمل شقوق أو جروح في جسمك لإزالة الأنسجة من داخل جسمك. تتضمن الخزعات الاستئصالية إزالة كتل كاملة أو مناطق مشبوهة. تتضمن الخزعات الجراحية أخذ عينات من الأنسجة من الكتل أو المناطق المشبوهة.
- خزعة موجهة بالأشعة المقطعية: يستقر الشخص في ماسح بالأشعة المقطعية ؛ تساعد صور الماسح الأطباء على تحديد الوضع الدقيق للإبرة في الأنسجة المستهدفة.
- خزعة موجهة بالموجات فوق الصوتية: يساعد الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية الطبيب في توجيه الإبرة إلى الأنسجة المطلوبة.
- خزعة من الكبد: يتم حقن إبرة في الكبد من خلال جلد البطن، والتقاط أنسجة الكبد.
- خزعة الكلى: على غرار خزعة الكبد، يتم حقن إبرة عبر الجلد على الظهر في الكلية.
- خزعة البروستاتا: يتم أخذ خزعات إبرة متعددة في وقت واحد من غدة البروستاتا. للوصول إلى البروستاتا، يتم إدخال مسبار في المستقيم.
- الخزعة السائلة: يكشف اختبار الدم هذا علامات الخلايا السرطانية أو الحمض النووي للخلايا السرطانية.
- خزعة الإبرة: يستخدم الأخصائي خزعات الإبرة لاستخراج الخلايا أو السوائل أو الأنسجة. قد يطلب طبيبك خزعة بالإبرة إذا شعر بوجود كتلة أو نتوء غير عادي في جسمك أو كشفت اختبارات التصوير عن مشكلات محتملة.
- الخزعة المثقوبة: يستخدم الأخصائي جهاز خاص لإزالة الأنسجة التي قد تكون سرطانية والذي يعمل على إحداث ثقب في سطح بشرتك.
- خزعة العقدة الخافرة: يقوم الأخصائي هذا الإجراء لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت أم لا.
ماذا يحدث قبل الخزعة
يفهم الطبيب الخاص بك سبب قلقك بشأن إجراء الخزعة.
سيستغرقون وقت لشرح الإجراء الذي سيتم استخدامه ، بما في ذلك ما إذا كنت ستكون مستيقظ أو تحت التخدير. سيقومون أيضاً بمراجعة المعلومات التالية:
- ما هي الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية.
- هل تعاني من الحساسية، بما في ذلك الحساسية تجاه مادة اللاتكس. عادة ما يرتدي الأخصائي قفازات اللاتكس عند إجراء الخزعات.
- صحتك الحالية، سيعرف الأخصائي المشكلات الطبية التي تتطلب أخذ خزعة وأي حالات طبية أخرى ، ولكن قد يسألون عما إذا كانت لديك مشكلات جديدة. على سبيل المثال ، قد يسألون عن الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا.
- احتمالية أن تكوني حامل.
سوف تحتاج أيضاً إلى:
- التوقف عن تناول السوائل أو شربها قبل أخذ الخزعة.
- التوقف مؤقتاً عن تناول بعض الأدوية ، مثل الأسبرين أو مميعات الدم.
- الحاجة إلى شخص للبقاء معك لبضع ساعات أثناء التعافي.
أخيراً ، سيشرح الأخصائي نوع التخدير الذي سيستخدمونه حتى لا تشعر بالألم أثناء العملية:
- التخدير الموضعي، الذي يخدر جزءا صغيرا من جسمك.
- التخدير العام ، مما يجعلك فاقدا للوعي وغير قادر على الشعور بالألم.
ماذا يحدث أثناء الخزعة
هناك طرق مختلفة لعمل الخزعات. يعتمد نوع الخزعة التي ستحصل عليها على موقع الأنسجة أو السوائل التي يريد الطبيب فحصها. بعض الخزعات الشائعة هي:
- خزعة الثدي.
- خزعة البروستاتا، بما في ذلك خزعة البروستاتا الموجهة بالتصوير بالرنين المغناطيسي.
- خزعة بطانة الرحم لاكتشاف المشكلات المتعلقة ببطانة الرحم.
- خزعة من الكبد.
- خزعة الكلى.
- خزعة الجلد.
ماذا يحدث بعد الخزعة
يعتمد ذلك على التخدير المستخدم وما إذا كانت هناك مضاعفات. بشكل عام، يمكن للأشخاص الذين تلقوا تخديرًا موضعيًا العودة إلى منازلهم بعد العملية. عادة ما يقيم الأشخاص الذين خضعوا لتخدير عام في المستشفى طوال الليل.
هل الخزعات تؤلم
إذا تلقيت تخديرًا، فلا ينبغي أن تؤذي الإجراءات. قد يكون لديك بعض الألم بعد العملية. إذا حدث ذلك، فأخبر الطبيب الخاص بك. سوف يوصي بمسكنات الألم.
ما هي مضاعفات الخزعة المحتملة
مضاعفات الخزعة نادرة، لكنها يمكن أن تحدث. اعتمادًا على إجراء الخزعة، قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- نزيف مفرط.
- العدوى.
- ندوب. قد يكون لديك ندبة صغيرة في موقع الخزعة إذا استخدم الأخصائي مشرط أو أداة حادة أخرى للحصول على عينات من الأنسجة.
استخدامات الخزعات
يمكن استخدام الخزعة لأغراض عديدة، بما في ذلك:
- التشخيص: يمكن أن تساعد الخزعة في تحديد نوع المرض أو الحالة التي يعاني منها المريض.
- مراقبة العلاج: يمكن استخدام الخزعة لمراقبة استجابة المريض للعلاج.
- تأكيد التشخيص: يمكن استخدام الخزعة لتأكيد التشخيص الذي تم وضعه بناءً على الاختبارات الأخرى.
متى يمكن معرفة نتائج الخزعة؟
قد يكون انتظار النتائج هو أصعب جزء في الخزعة. سيشرح الطبيب الخاص بك كيف ومتى ستتلقى النتائج. قد تكون نتائج الخزعة متاحة في غضون ساعات قليلة أو بضعة أيام أو أكثر من أسبوع.
ماذا يحدث إذا أظهرت نتائج الخزعة أن هناك شيئًا خاطئًا؟
سيشرح الطبيب نتائج الاختبار التي تكتشف المشكلات، مثل الخلايا التي لا تشبه الخلايا الطبيعية. سيشرحون أيضًا الخطوات التالية، سواء كانت اختبارات إضافية أو تخطيط علاج.
هل نتائج الخزعة دقيقة دائمًا
الخزعات هي طريقة دقيقة للغاية لاكتشاف الخلايا غير الطبيعية أو التغيرات الأخرى في جسمك والتي قد تكون علامات على وجود مشاكل.
ومع ذلك، تشير الدراسات إلى حدوث نتائج سلبية خاطئة. النتيجة السلبية الخاطئة تعني أنك مصاب بالسرطان أو بمرض آخر لم تكتشفه الخزعة.
تختلف المعدلات السلبية الخاطئة حسب نوع السرطان أو الحالة الطبية. إذا كنت تجري خزعة، فاسأل الطبيب عن المعدلات السلبية الخاطئة لهذا النوع من الخزعة.