الدليل الشامل لعملية تبديل مفصل الركبة في تركيا المزايا ومراحل التعافي وأهم النصائح
ما هي جراحة استبدال الركبة؟
جراحة استبدال الركبة هي عملية تهدف إلى استبدال جميع أو بعض أجزاء مفصل الركبة. يُعرف هذا النوع من الجراحة باسم “رأب المفصل” (استبدال المفصل)
يقوم الجراح بإزالة الأجزاء التالفة من مفصل ركبتك الطبيعي واستبدالها بمفصل صناعي (طرف اصطناعي) مصنوع من المعدن والبلاستيك.
أنواع جراحة استبدال الركبة
سيقترح عليك الجراح إما استبدال الركبة بالكامل أو استبدالًا جزئيًا:
استبدال الركبة بالكامل: يُعد استبدال الركبة بالكامل هو النوع الأكثر شيوعًا من جراحات استبدال الركبة. حيث يقوم الجراح باستبدال الأجزاء الثلاثة من مفصل الركبة — الداخل (الوسطي)، والخارج (الجانبي)، وتحت عظمة الرضفة (الرضفي الفخذي).
استبدال الركبة الجزئي: يعني استبدال الركبة الجزئي استبدال بعض أجزاء مفصل الركبة فقط — عادةً إذا كانت منطقة واحدة أو منطقتين فقط متضررتين. يتم إجراء الاستبدال الجزئي للركبة غالبًا للبالغين الأصغر سنًا الذين تعرضوا لإصابة أو صدمة.
ما هي الحالات التي تُعالج باستبدال الركبة؟
قد يوصي الطبيب بجراحة استبدال الركبة إذا كنت تعاني من أعراض شديدة لا تتحسن بعد تجربة العلاجات غير الجراحية، وتشمل:
- ألم في المفصل.
- تيبس.
- صعوبة في تحريك الركبة.
- تورم.
التهاب المفاصل هو السبب الأكثر شيوعًا الذي يجعل الأشخاص بحاجة إلى جراحة استبدال الركبة. معظم الأشخاص الذين يختارون إجراء استبدال الركبة يعانون من الفُصال العظمي، ولكن بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي قد يحتاجون أيضًا إلى استبدال الركبة.
في حالات نادرة، قد يقترح الطبيب جراحة استبدال الركبة إذا كنت قد تعرضت لكسر في الركبة تسبب في التهاب المفاصل ما بعد الصدمة بعد تعرضك إلى:
- حادث سيارة
- سقوط
- إصابة رياضية
كيف يجب أن أستعد لجراحة استبدال الركبة؟
سيخبرك الطبيب والجراح بما يجب عليك فعله للاستعداد للجراحة. بشكل عام، ستحتاج إلى:
- فحص جسدي للتأكد من أنك بصحة جيدة لإجراء الجراحة.
- اختبارات الدم.
- تخطيط كهربية القلب للتحقق من صحة القلب.
- فحص الأسنان لتقليل خطر الإصابة بالعدوى بعد الجراحة.
- فحوصات تصويرية، بما في ذلك الأشعة السينية للركبة.
قد تحتاج أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
أخبر الجراح عن أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية أو المكملات قبل الجراحة.
سيخبرك الجراح متى يجب التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل يوم من الجراحة. يحتاج معظم الناس إلى الامتناع عن الأكل والشرب لمدة 12 ساعة قبل الجراحة.
ماذا يحدث أثناء جراحة استبدال الركبة؟
في يوم الجراحة، ستتلقى التخدير لتخدير جسمك والتأكد من أنك لن تشعر بأي ألم. سيقوم طبيب التخدير بإعطائك إما تخديرًا عامًا لإبقائك نائمًا أثناء الجراحة أو تخديرًا موضعيًا لتخدير الجزء السفلي من الجسم.
خلال جراحة استبدال الركبة، سيقوم الجراح بـ:
- إزالة الغضروف والعظام التالفة.
- إدخال المفصل الصناعي.
- إدخال فاصل بلاستيكي ليحل محل وسادة الغضروف التي تضررت أو تمت إزالتها.
- إعادة تشكيل الرضفة (عظمة الركبة) لتلائم المفصل الصناعي الجديد (إذا لزم الأمر).
كم تستغرق عملية استبدال الركبة؟
عادةً ما تستغرق عملية استبدال الركبة ساعة أو ساعتين.
كيف يبدو مفصل الركبة الصناعي؟
تبدو الأجزاء الصناعية التي يستخدمها الجراح في عملية استبدال الركبة مشابهة جدًا للركبة الأصلية. بدلاً من العظام والغضاريف، يتكون المفصل الصناعي من المعدن والبلاستيك. ويُصمم ليحاكي الشكل والحجم ووظيفة مفصل الركبة الطبيعي.
ماذا يحدث بعد جراحة استبدال الركبة؟
بعد الجراحة، سيتم نقلك إلى غرفة الإفاقة. سيبقى فريق الجراحة معك لبضع ساعات للتأكد من أنك استيقظت من التخدير دون مضاعفات. كما سيقومون بمراقبة العلامات الحيوية ومستوى الألم.
يعود بعض الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة إلى منازلهم في نفس اليوم. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى ليلة واحدة. سيخبرك الجراح متى يكون من الآمن العودة إلى المنزل.
ما هي مزايا جراحة استبدال الركبة؟
تعتبر جراحة استبدال الركبة (رأب المفصل) إجراءً آمنًا وفعّالًا يساعد الأشخاص على استعادة قدرتهم على الحركة ويخفف الألم المزمن. معظم الأشخاص الذين يجرون جراحة استبدال الركبة يشعرون بتقليل الألم، وزيادة القدرة على تحريك واستخدام ركبتهم، وتحسين جودة الحياة.
كم تدوم نتائج جراحة استبدال الركبة؟
عادةً ما تدوم نتائج جراحة استبدال الركبة لفترة طويلة. في الواقع، أكثر من 90% من الأشخاص الذين يجرون هذه الجراحة يحظون بوظيفة محسنة في الركبة لمدة تتراوح بين 10 إلى 15 سنة.
ما هي المضاعفات المحتملة لجراحة استبدال الركبة؟
قد يعاني بعض الأشخاص الذين يجرون جراحة استبدال الركبة من استمرار الألم وأعراض أخرى في ركبتهم. تشمل المضاعفات النادرة:
- جلطات دموية.
- عدوى داخل الركبة أو في موقع الجراحة.
- مشاكل عصبية.
- مشاكل في الأوعية الدموية.
- مشاكل في الغرسة الصناعية، مثل تآكلها بشكل أسرع من المتوقع أو ارتخائها.
- نسيج ندبي داخل الركبة.
- نطاق حركة محدود (مدى حركة الركبة) وتيبس.
قد تجعل بعض الحالات الصحية الشفاء من جراحة استبدال الركبة أكثر صعوبة. تحدث مع جراحك عن تاريخك الصحي، وأخبره إذا كنت تعاني من:
- الهيموفيليا (نزيف الدم).
- السكري.
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى (مثل الذئبة).
سيخبرك جراحك بما يمكن أن تتوقعه بعد الجراحة وكيفية تقليل فرص حدوث مضاعفات.
كم من الوقت يستغرق الشفاء من جراحة استبدال الركبة؟
يستغرق التعافي الكامل من جراحة استبدال الركبة عادةً حوالي عام. ولكن يجب أن تكون قادرًا على استئناف معظم أنشطتك المعتادة بعد ستة أسابيع من الجراحة.
سيعتمد وقت التعافي على عدة عوامل، بما في ذلك:
- مستوى النشاط قبل الجراحة.
- العمر.
- الحالات الصحية الأخرى.
سيقدم لك الجراح خطة تعافي مخصصة، ولكن بشكل عام يجب عليك:
- الحفاظ على ركبتك باردة: يساعد وضع الثلج على ركبتك لبضع دقائق عدة مرات في اليوم على تخفيف الألم والتورم.
- رفع ركبتك: حافظ على رفع ركبتك فوق مستوى القلب قدر الإمكان. يمكنك رفعها على وسائد عند الاستلقاء أو وضعها على مقعد عند الجلوس.
- الحفاظ على نظافة وغطاء الشق الجراحي: اتبع تعليمات الجراح بعناية للعناية بالشق الجراحي. اسأل جراحك عن متى يجب تغيير الضمادة وعن الوقت المناسب للاستحمام.
- تمارين منزلية: سيعطيك الجراح تمارين للقيام بها في أسرع وقت ممكن بعد الجراحة.
- سيرشدك حول كيفية القيام بالتمارين لتقوية العضلات حول ركبتك ومنع التيبس. قم بهذه التمارين بانتظام حسب تعليمات الجراح، حيث ستساعد في تعافيك وضمان استعادة مفصلك لوظيفته.
- العلاج الطبيعي: ستعمل مع أخصائي علاج طبيعي لعدة أشهر بعد الجراحة. سيساعدك على التحرك بأمان، بما في ذلك ثني الركبة والمشي. إدارة الألم بعد جراحة استبدال الركبة بعد الجراحة، ستشعر بالألم، خاصةً في الأسابيع الأولى من التعافي. ستشعر بألم ناتج عن الجراحة نفسها وألم بينما يبدأ جسمك في الشفاء.
سيقترح الجراح مزيجًا من الأدوية الموصوفة لتخفيف الألم، ومسكنات الألم المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) المتاحة بدون وصفة (إذا كان تناولها آمنًا لك)، والباراسيتامول لتخفيف الألم. سيخبرك الجراح بكمية كل نوع من الأدوية التي يمكنك تناولها يوميًا أو خلال فترة زمنية معينة.
تحدث مع جراحك إذا شعرت بأنك تعاني من ألم شديد أو كنت قلقًا بشأن أي مضاعفات من تناول أدوية الألم.
متى يمكنني العودة إلى العمل أو الدراسة بعد جراحة استبدال الركبة؟
سيعتمد الوقت الذي تحتاجه للراحة بعيدًا عن العمل أو الدراسة على مدى الضغط الذي تضعه وظيفتك أو أنشطتك الأخرى على ركبتك. يحتاج معظم الأشخاص إلى الراحة في المنزل لبضعة أسابيع بعد جراحة استبدال الركبة. سيخبرك الجراح عندما يكون من الآمن العودة إلى العمل أو الدراسة.
ماذا يمكنني أن أفعل للمساعدة في التعافي بعد جراحة استبدال الركبة؟
ستتمكن من المشي باستخدام عصا أو مشاية بعد أيام قليلة من الجراحة، ولكن قد تحتاج إلى مساعدة في بعض الأنشطة اليومية، مثل:
- الاستحمام.
- التنظيف.
- غسل الملابس.
خطط مسبقًا لتجد أحد أفراد الأسرة يساعدك بعد الجراحة. يمكن لجراحك اقتراح موارد إذا كنت بحاجة إلى مساعدة أثناء فترة التعافي.
سيكون التعافي أسهل وأكثر أمانًا إذا قمت بتحضير منزلك مسبقًا، مثل:
- استخدام مقعد أو كرسي للاستحمام.
- تركيب قضبان مساعدة أو كرسي مرحاض ليساعدك على الجلوس والقيام.
- إزالة المخاطر التي قد تتسبب في التعثر مثل الأسلاك الكهربائية، والسجاد، والبسط غير المثبتة.
- تأمين قضبان اليد على طول السلالم.
متى يجب الاتصال بالطبيب؟
اتصل بالجراح أو مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:
- ألم في الصدر.
- ضيق في التنفس (عسر التنفس).
- حمى أعلى من 39 درجة مئوية.
- نزيف.
- علامات عدوى في موقع الجراحة، بما في ذلك تسرب، تورم، تغير اللون، رائحة كريهة، أو شعور بالدفء.
- ألم جديد أو متزايد في الساق، الكاحل، أو القدم. ألم شديد لا يتحسن بعد تناول أدوية الألم.
مخاطر عملية استبدال مفصل الركبة
تعتبر جراحة استبدال الركبة، مثل أي عملية جراحية أخرى، مصحوبة ببعض المخاطر، بما في ذلك:
- الجلطات الدموية: عادةً ما ينصح الجراحون باستخدام الأدوية المضادة للتجلط للحد من خطر حدوث جلطات. يظهر معظم الجلطات الدموية في الساق، لكن يمكن أن تنتقل إلى الرئتين وتصبح خطيرة.
- تلف الأعصاب: قد تتعرض الأعصاب في المنطقة التي توضع فيها الغرسة للتلف، مما يسبب الشعور بالخدر، الضعف، والألم.
- العدوى: يمكن أن تحدث عدوى في موقع الجرح أو في الأنسجة العميقة، وقد تتطلب الجراحة أحيانًا لمعالجة العدوى.
- تآكل الغرسات: على الرغم من أن الغرسات المستخدمة في استبدال الركبة متينة، إلا أنها قد تصبح رخوة أو تتآكل بمرور الوقت. وفي حالة حدوث ذلك، قد تحتاج إلى جراحة إضافية لاستبدال الأجزاء الرخوة أو المتآكلة.
التعافي من جراحة استبدال الركبة
قد يستغرق التعافي الكامل من استبدال الركبة عدة أشهر أو أكثر، وقد يختلف ذلك بناءً على عمرك وصحتك العامة. يجب أن يكون التعافي من استبدال جزئي للركبة أقصر مقارنة باستبدال الركبة الكامل. من المهم اتباع التعليمات المقدمة من المستشفى للعناية بالركبة لضمان تعافٍ جيد.
التعافي في المستشفى
بعد العملية، ستقضي بعض الوقت في غرفة التعافي حيث قد تُعطى أدوية لتخفيف الألم. ستستمر في تناول مسكنات الألم لبضعة أيام بعد العملية لأن الركبة ستكون مؤلمة. ستحصل على مساعدة من الممرضين وأخصائيي العلاج الطبيعي لبدء المشي بعد العملية حتى تتمكن من العودة إلى المنزل في أسرع وقت ممكن. ستحتاج إلى العكازات أو إطار المشي في البداية.
التعافي في المنزل
يمكنك عادة العودة إلى المنزل إذا كان الجرح يلتئم جيدًا وكنت تستطيع التحرك بأمان. يستطيع معظم الأشخاص مغادرة المستشفى في غضون 1 إلى 3 أيام بعد العملية. قبل المغادرة، سيتحدث معك أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي العلاج الوظيفي حول كيفية إدارة الأنشطة اليومية وبرامج التمارين المنزلية. اتباع هذه التمارين مبكرًا في فترة التعافي سيساعد في تحسين قوة الركبة وحركتها على المدى الطويل.
سيقوم ممرض بإزالة الغرز أو المشابك بعد حوالي 10 أيام. كما سيكون لديك موعد متابعة بعد حوالي 6 أسابيع من العملية للتحقق من تقدم التعافي
أهم النصائح التي يجب أن تلتزم بها بعد أجراء جراحة استبدال مفصل الركبة
- استخدم العكازات أو عصي المشي في البداية – انتقل إلى عكاز واحد ثم عصا للمشي عندما تشعر بالثقة.
- حاول المشي بدون مساعدة بعد حوالي 6 أسابيع إذا شعرت بأنك مستعد.
- انهض وتحرك لمدة 5 دقائق كل ساعة لمنع تجلط الدم.
- انتظر 6 أسابيع على الأقل للقيادة مجددًا إذا كنت قد خضعت لاستبدال الركبة الكامل، أو 3 أسابيع إذا كان الاستبدال جزئيًا – تأكد من طبيبك أنك قادر على القيادة.
- تجنب لف ركبتك، والانحناء للأسفل، ومد ذراعيك للأعلى قدر الإمكان.
- اتبع التمارين التي أوصى بها أخصائي العلاج الطبيعي.
- حافظ على ساقك مرفوعة قدر الإمكان لتقليل التورم.
- عد إلى العمل عندما تشعر بأنك مستعد – وعادة يكون هذا بعد حوالي 6 إلى 12 أسبوعًا، ولكن يعتمد على نوع العمل الذي تقوم به.
- لا تجلس وساقاك متقاطعتين خلال الأسابيع الستة الأولى.
- لا تنم مع وسادة تحت ركبتك (لا تحتاج للنوم في وضعية خاصة بعد العملية(
- لا تركع على ركبتك الجديدة إلا بعد أن يسمح لك الطبيب بذلك.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة لأن ذلك قد يسبب تورمًا في الكاحلين.
- لا تقم بالأعمال المنزلية التي تتطلب رفع أو تحريك أشياء ثقيلة (مثل التنظيف بالمكنسة الكهربائية) خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
مضاعفات عملية استبدال مفصل الركبة
يُعتبر استبدال الركبة إجراءً شائعًا وآمنًا، لكن كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر التي سيشرحها لك الطبيب.
معظم الأشخاص الذين يجرون عملية استبدال الركبة لا يعانون من أي مضاعفات. وإذا حدثت، تكون عادةً بسيطة وقابلة للعلاج.
تعتمد احتمالية حدوث المضاعفات على عمرك وحالتك الصحية العامة.
الجلطات الدموية أو التخثر الوريدي العميق (DVT)
- قد تحدث جلطات دموية أو تخثر وريدي عميق بعد عملية استبدال الركبة نتيجة لتغير تدفق الدم وتخثره بعد الجراحة، وغالباً ما تكون غير خطيرة.
- إذا كنت تعاني من جلطة تسبب الألم أو التورم، يمكن للطبيب وصف أدوية مضادة للتخثر للمساعدة.
- قد تنتقل الجلطة الدموية المتكونة في الساق أحياناً إلى الرئتين (الانسداد الرئوي)، مما قد يسبب مضاعفات خطيرة.
- لتقليل خطر الجلطات الدموية، قد يوصي الطبيب بارتداء جوارب ضاغطة أو بتناول أدوية مضادة للتخثر.
- التهاب الجرح
- هناك احتمال بسيط بأن يُصاب جرح الركبة بالتهاب بعد العملية، ويمكن علاج هذا الالتهاب عادةً بالمضادات الحيوية.
- إذا انتشر الالتهاب إلى مفصل الركبة، قد تحتاج إلى إجراء جراحي إضافي.
إصابة الأعصاب أو الأنسجة
أثناء العملية، هناك احتمال لإصابة أحد الأوعية الدموية أو الأعصاب أو الأربطة حول مفصل الركبة.
هذه الحالة ليست شائعة ويمكن إصلاحها أثناء الجراحة أو قد تشفى بعد العملية.
مشاكل في الركبة الجديدة
يلاحظ معظم الأشخاص تحسنًا في حياتهم اليومية بعد استبدال الركبة. ولكن قد يواجه البعض مشاكل مستمرة في الركبة الجديدة، بما في ذلك:
- صعوبة في ثني الركبة.
- ألم وتيبس مستمر.
- عدم استقرار الركبة عند الوقوف أو المشي.
يمكن أن تساعد جلسات العلاج الطبيعي وبعض التمارين في تحسين هذه المشاكل.
تدوم معظم عمليات استبدال الركبة حوالي 20 عامًا أو أكثر. وبناءً على توقيت العملية، قد تحتاج إلى استبدال آخر في وقت لاحق من حياتك، ولكن هذا غير شائع.
عملية استبدال مفصل الركبة في تركيا
جراحة استبدال الركبة في تركيا أصبحت خيارًا شائعًا للمرضى الدوليين نظرًا لتوفر مرافق الرعاية الصحية المتقدمة، وخبرة الجراحين، والأسعار التنافسية. تُعرف تركيا بمعاييرها العالية في علاجات جراحة العظام، ويتم إجراء عمليات استبدال الركبة باستخدام أحدث التقنيات والإجراءات الجراحية قليلة التدخل، مما قد يقلل من وقت التعافي ويزيد من عمر المفصل الصناعي.
مميزات جراحة استبدال الركبة في تركيا
- التكلفة المناسبة: تعتبر جراحة استبدال الركبة في تركيا أكثر اقتصادية مقارنة بالعديد من الدول الغربية، حتى عند احتساب تكاليف السفر والإقامة.
- جراحون ذوو خبرة: يتمتع جراحو العظام في تركيا بتدريب دولي وخبرة كبيرة في عمليات استبدال المفاصل، مما يضمن حصول المرضى على رعاية طبية عالية الجودة.
- مرافق حديثة: المستشفيات التركية مزودة بتكنولوجيا طبية متطورة، مثل الجراحات المساعدة بالروبوت والتصوير ثلاثي الأبعاد لتحديد موقع المفصل بدقة، مما يعزز من نتائج الجراحة.
- فترات انتظار أقصر: في تركيا، يمكن للمرضى عادةً جدولة العمليات الجراحية في غضون أسابيع، مما يوفر لهم إمكانية الوصول السريع إلى الرعاية الطبية الضرورية.
- حزم شاملة: تقدم العديد من العيادات والمستشفيات حزمًا للسياحة العلاجية تشمل الجراحة، والإقامة، والنقل من وإلى المطار، والرعاية بعد العملية.
- أنواع استبدال الركبة المتاحة في تركيا: توفر العيادات التركية المتخصصة في جراحة العظام خيارات استبدال الركبة الكلي والجزئي، بناءً على احتياجات المريض الفردية، حيث يتم تقييم الحالة بدقة قبل العملية لتحديد العلاج الأنسب.
- الرعاية قبل وبعد العملية: يمكن للمرضى توقع تقييمات شاملة قبل العملية تشمل الفحص البدني، والفحوصات المخبرية، والأشعة. بعد الجراحة، توفر المستشفيات خططًا للعلاج الطبيعي وإعادة التأهيل لدعم التعافي وتحسين الحركة.
تتميز مجموعة تركيا للرعاية الصحية بوجود فريق من خبراء الطب المتميزين في تركيا، الذين يسعون دائمًا لتقديم أفضل الخدمات الصحية للمرضى.
إذا كنت تبحث عن رعاية صحية متميزة أو تحتاج إلى استشارة طبية من أفضل الأطباء، فلا تتردد في التواصل معنا. ندعوكم أيضًا لمشاهدة الكادر الطبي الرائد لدينا والتعرف على مؤهلاتهم وخبراتهم عن قرب.
نحن هنا لضمان حصولك على أفضل رعاية صحية ممكنة.