مرض السكري Diabetes Mellitus الأسباب والأعراض وطرق العلاج 2025

مرض السكري

مرض السكري Diabetes Mellitus   الأسباب والأعراض وطرق العلاج

ما هو مرض السكري؟

السكري هو حالة تحدث عندما يكون مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم مرتفعًا جدًا. يتطور السكري عندما لا يصنع البنكرياس كمية كافية من الأنسولين أو لا يصنع الأنسولين على الإطلاق، أو عندما لا يستجيب الجسم بشكل صحيح لتأثيرات الأنسولين. يؤثر السكري على الأشخاص من جميع الأعمار. معظم أنواع السكري مزمنة (مدى الحياة)، ولكن يمكن إدارة جميع أنواع السكري بالأدوية و/أو تغييرات في نمط الحياة.

يأتي الجلوكوز (السكر) بشكل أساسي من الكربوهيدرات الموجودة في طعامك ومشروباتك، وهو المصدر الأساسي للطاقة في الجسم. يحمل الدم الجلوكوز إلى جميع خلايا الجسم لاستخدامه كمصدر للطاقة.

عندما يكون الجلوكوز في مجرى الدم، فإنه يحتاج إلى “مفتاح” للوصول إلى وجهته النهائية. هذا المفتاح هو الأنسولين (هرمون). إذا لم يصنع البنكرياس كمية كافية من الأنسولين أو لم يستخدمه الجسم بشكل صحيح، يتراكم الجلوكوز في مجرى الدم مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم (فرط سكر الدم).

بمرور الوقت، يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل مستمر مشاكل صحية، مثل أمراض القلب وتلف الأعصاب ومشاكل في العين.

ما هي أنواع السكري؟

هناك عدة أنواع من مرض السكري. الأكثر شيوعًا تشمل:

  • السكري من النوع الثاني: في هذا النوع، لا يصنع جسمك كمية كافية من الأنسولين و/أو لا تستجيب خلايا الجسم بشكل طبيعي للأنسولين (مقاومة الأنسولين). هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من مرض السكري. يؤثر بشكل رئيسي على البالغين، ولكن يمكن أن يصيب الأطفال أيضًا.
  • مرحلة ما قبل السكري: هذه المرحلة تسبق الإصابة بالسكري من النوع الثاني. تكون مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من الطبيعي ولكن ليست عالية بما يكفي لتشخيصها رسميًا كمرض السكري من النوع الثاني.
  • السكري من النوع الأول: هو مرض مناعي ذاتي، حيث يهاجم جهاز المناعة الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس لأسباب غير معروفة. يصل إلى 10% من الأشخاص المصابين بالسكري. عادةً ما يتم تشخيصه في الأطفال والشباب، ولكنه يمكن أن يتطور في أي عمر.
  • سكري الحمل: يتطور هذا النوع عند بعض الأشخاص أثناء الحمل. عادةً ما يختفي سكري الحمل بعد الولادة، ولكن إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل، فأنتِ معرضة لخطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في وقت لاحق من حياتك.

أنواع أخرى من السكري تشمل:

  • السكري من النوع 3: يحدث هذا النوع من السكري عندما يتعرض البنكرياس لتلف (بخلاف الأضرار المناعية الذاتية)، مما يؤثر على قدرته على إنتاج الأنسولين. يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس أو سرطان البنكرياس أو التليف الكيسي أو داء ترسب الأصبغة الدموية تلفًا في البنكرياس يؤدي إلى السكري. كما يؤدي استئصال البنكرياس إلى الإصابة بالسكري من النوع 3
  • السكري الخفي المناعي لدى البالغين (LADA): يشبه السكري من النوع الأول، لكنه يتطور ببطء أكبر. يتم تشخيصه عادةً لدى الأشخاص فوق سن الثلاثين.
  • سكري نضج الشباب (MODY): هو نوع ناتج عن طفرة جينية موروثة تؤثر على كيفية إنتاج الجسم للأنسولين واستخدامه. يوجد أكثر من 10 أنواع مختلفة من
  • السكري الوليدي: هو نوع نادر يحدث خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. حوالي 50% من الأطفال الذين يصابون بهذا النوع يعانون من الشكل الدائم من السكري الوليدي، بينما تختفي الحالة لدى النصف الآخر بعد بضعة أشهر، لكنها قد تعود لاحقًا في الحياة.
  • السكري الهش: هو نوع من السكري من النوع الأول يتميز بتقلبات حادة ومتكررة في مستويات السكر في الدم. قد يؤدي في بعض الحالات النادرة إلى الحاجة لزرع البنكرياس لعلاج السكري الهش.

ما هي أعراض مرض السكري؟

تشمل أعراض مرض السكري ما يلي:

  • زيادة العطش وجفاف الفم.
  • التبول المتكرر.
  • التعب.
  • الرؤية الضبابية.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • خدر أو وخز في اليدين أو القدمين.
  • بطء التئام الجروح أو القروح.
  • العدوى الجلدية المتكررة.

من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من هذه الأعراض.

تفاصيل إضافية حول الأعراض حسب نوع السكري:

  • السكري من النوع الأول: يمكن أن تتطور أعراض السكري من النوع الأول بسرعة – على مدى بضعة أسابيع أو أشهر. قد تتطور لديك أعراض إضافية تشير إلى مضاعفات خطيرة تسمى الحماض الكيتوني المرتبط بالسكري (DKA). الحماض الكيتوني المرتبط بالسكري هو حالة مهددة للحياة وتتطلب علاجًا طبيًا فوريًا. تشمل أعراض الحماض الكيتوني القيء، آلام المعدة، رائحة الفم الفاكهية والتنفس الصعب.
  • السكري من النوع الثاني ومرحلة ما قبل السكري: قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق أو قد لا تلاحظها لأنها تتطور ببطء. قد يكشف فحص الدم الروتيني عن ارتفاع مستوى السكر في الدم قبل أن تلاحظ الأعراض. علامة أخرى محتملة لمرحلة ما قبل السكري هي تغير لون الجلد في بعض أجزاء الجسم.
  • سكري الحمل: عادةً لا تلاحظين أعراض سكري الحمل. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء اختبار لسكري الحمل بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل.

ما الذي يسبب مرض السكري؟

يحدث مرض السكري نتيجة وجود كمية كبيرة من الجلوكوز في مجرى الدم بغض النظر عن نوعه. ومع ذلك، يختلف سبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بناءً على نوع مرض السكري.

تشمل أسباب السكري ما يلي:

  • مقاومة الأنسولين: السكري من النوع الثاني يحدث بشكل رئيسي نتيجة لمقاومة الأنسولين. تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا تستجيب خلايا العضلات والدهون والكبد كما يجب للأنسولين. هناك عدة عوامل وحالات تساهم في مستويات مختلفة من مقاومة الأنسولين، بما في ذلك السمنة، قلة النشاط البدني، النظام الغذائي، الاختلالات الهرمونية، العوامل الوراثية وبعض الأدوية.
  • الأمراض المناعية الذاتية: يحدث السكري من النوع الأول و LADA عندما يهاجم جهاز المناعة الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس.
  • الاختلالات الهرمونية: أثناء الحمل، تطلق المشيمة هرمونات تسبب مقاومة الأنسولين. قد تتطور لديكِ سكري الحمل إذا لم يتمكن البنكرياس من إنتاج كمية كافية من الأنسولين للتغلب على مقاومة الأنسولين. يمكن أن تسبب حالات أخرى مرتبطة بالهرمونات مثل العملقة ومتلازمة كوشينغ الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
  • تلف البنكرياس: يمكن أن يؤثر التلف الجسدي للبنكرياس – سواء كان نتيجة لحالة أو جراحة أو إصابة – على قدرته على إنتاج الأنسولين، مما يؤدي إلى السكري من النوع 3
  • الطفرات الجينية: يمكن أن تسبب بعض الطفرات الجينية السكري من نوع MODY والسكري الوليدي.
  • الاستخدام الطويل الأمد لبعض الأدوية: يمكن أن يؤدي الاستخدام الطويل لبعض الأدوية مثل أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية – الإيدز والكورتيكوستيرويدات إلى الإصابة بالسكري من النوع الثاني.

ما هي مضاعفات مرض السكري؟

يمكن أن يؤدي السكري إلى مضاعفات حادة (مفاجئة وشديدة) وأخرى طويلة الأمد – نتيجة لارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل مفرط أو طويل الأمد.

المضاعفات الحادة للسكري:

تشمل المضاعفات الحادة التي قد تكون مهددة للحياة ما يلي:

  • حالة فرط الأسمولية السكرية: تؤثر هذه المضاعفة بشكل رئيسي على الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الثاني. تحدث عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة جدًا (أكثر من 600 ملليغرام لكل ديسيلتر) لفترة طويلة، مما يؤدي إلى الجفاف الشديد والارتباك. تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.
  • الحماض الكيتوني المرتبط بالسكري (DKA): تؤثر هذه المضاعفة بشكل رئيسي على الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول أو الذين لم يتم تشخيصهم بعد. تحدث عندما لا يكون لديك كمية كافية من الأنسولين. إذا لم يكن لديك أنسولين، لا يمكن للجسم استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة، لذلك يبدأ في تكسير الدهون بدلاً من ذلك. يؤدي هذا في النهاية إلى إفراز مواد تسمى الكيتونات، والتي تحول الدم إلى حامضي. يتسبب ذلك في صعوبة في التنفس، القيء وفقدان الوعي. يتطلب الحماض الكيتوني علاجًا طبيًا فوريًا.
  • انخفاض سكر الدم الشديد (نقص السكر في الدم): يحدث نقص السكر في الدم عندما ينخفض مستوى السكر في الدم إلى ما دون المعدل الصحي. يؤثر نقص السكر في الدم الشديد بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يستخدمون الأنسولين. تشمل العلامات الرؤية الضبابية أو المزدوجة، الارتباك، الاضطراب والنوبات. يتطلب العلاج باستخدام الجلوكاجون في حالات الطوارئ و التدخل الطبي.

المضاعفات المزمنة لمرض السكري:

يمكن أن تتسبب مستويات السكر في الدم المرتفعة لفترة طويلة في تلف أنسجة وأعضاء الجسم. يرجع ذلك بشكل رئيسي إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب التي تدعم أنسجة الجسم.

تشمل المشاكل القلبية الوعائية (القلب والأوعية الدموية) الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • مرض الشريان التاجي.
  • النوبات القلبية.
  • السكتة الدماغية.
  • تصلب الشرايين.

تشمل المضاعفات الأخرى لمرض السكري ما يلي:

  • تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي): يمكن أن يسبب خدرًا، وخزًا، ألمًا.
  • اعتلال الكلى: يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي أو الحاجة إلى الغسيل الكلوي أو زراعة الكلى.
  • اعتلال الشبكية: يمكن أن يؤدي إلى العمى.
  • حالات القدم المرتبطة بالسكري.
  • التهابات الجلد.
  • البتر.
  • الضعف الجنسي بسبب تلف الأعصاب والأوعية الدموية، مثل ضعف الانتصاب أو جفاف المهبل.
  • فقدان السمع.
  • مشاكل صحة الفم، مثل أمراض اللثة (التهاب دواعم الأسنان)

يمكن أن يؤثر العيش مع مرض السكري أيضًا على صحتك النفسية. الأشخاص المصابون بالسكري أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمرتين إلى ثلاث مرات مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالسكري.

مرض السكري

كيف يتم تشخيص السكري؟

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص مرض السكري عن طريق فحص مستوى الجلوكوز في الدم من خلال تحليل الدم. هناك ثلاثة اختبارات لقياس مستوى الجلوكوز في الدم:

  • اختبار الجلوكوز في الدم أثناء الصيام: في هذا الاختبار، لا تأكل أو تشرب أي شيء باستثناء الماء لمدة لا تقل عن ثماني ساعات قبل الاختبار. حيث يمكن للطعام أن يؤثر بشكل كبير على نسبة السكر في الدم، ويسمح هذا الاختبار لمقدم الرعاية برؤية مستوى السكر الأساسي في الدم.
  • اختبار الجلوكوز العشوائي في الدم: يعني أنه يمكنك إجراء هذا الاختبار في أي وقت، بغض النظر عن ما إذا كنت قد صمت.

للكشف عن وتشخيص سكري الحمل، يقوم مقدمو الرعاية الصحية بطلب اختبار تحمل الجلوكوز الفموي.

كيف يتم علاج مرض السكري؟

مرض السكري هو حالة معقدة، لذا فإن علاجه يتطلب عدة استراتيجيات. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر السكري على كل شخص بطريقة مختلفة، لذا تكون خطط الإدارة شخصية للغاية.

تشمل الجوانب الرئيسية لعلاج السكري:

  • مراقبة مستوى السكر في الدم: مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم أمر أساسي لتحديد مدى فعالية خطة العلاج الحالية. تقدم هذه المراقبة معلومات حول كيفية إدارة مرض السكري على أساس يومي – وأحيانًا كل ساعة. يمكنك مراقبة مستوياتك من خلال فحص منتظم باستخدام مقياس الجلوكوز وإبرة وخز و/أو باستخدام جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM). سيحدد مقدم الرعاية الصحية وأنت النطاق الأمثل لمستوى السكر في الدم بالنسبة لك.
  • الأدوية الفموية للسكري: تساعد الأدوية الفموية التي يتم تناولها عن طريق الفم في إدارة مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص الذين ينتجون بعض الأنسولين، وخاصة المصابين بالسكري من النوع الثاني ومرحلة ما قبل السكري. قد يحتاج الأشخاص المصابون بسكري الحمل أيضًا إلى الأدوية الفموية. يوجد أنواع مختلفة من الأدوية، لكن الميتفورمين هو الأكثر شيوعًا.
  • الأنسولين: يحتاج الأشخاص المصابون بالسكري من النوع الأول إلى حقن الأنسولين الصناعي للعيش وإدارة المرض. بعض الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الثاني يحتاجون أيضًا إلى الأنسولين. يوجد أنواع مختلفة من الأنسولين الصناعي. يبدأ كل نوع في العمل بسرعات مختلفة ويبقى في الجسم لفترات متفاوتة. تشمل الطرق الأربعة الرئيسية لأخذ الأنسولين: حقن الأنسولين باستخدام المحقن، أقلام الأنسولين، مضخات الأنسولين، والأنسولين المستنشق السريع المفعول.
  • النظام الغذائي: تخطيط الوجبات واختيار نظام غذائي صحي لك هما عنصران أساسيان في إدارة مرض السكري، حيث يؤثر الطعام بشكل كبير على مستوى السكر في الدم. إذا كنت تأخذ الأنسولين، فإن حساب الكربوهيدرات في الطعام والمشروبات التي تتناولها هو جزء كبير من العلاج. تحدد كمية الكربوهيدرات التي تتناولها مقدار الأنسولين الذي تحتاجه أثناء الوجبات. يمكن أن تساعدك العادات الغذائية الصحية أيضًا في إدارة وزنك وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
  • التمارين الرياضية: يزيد النشاط البدني من حساسية الأنسولين (ويساعد في تقليل مقاومة الأنسولين)، لذلك فإن التمارين المنتظمة جزء مهم من إدارة مرض السكري لجميع المصابين.

بسبب زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، من المهم أيضًا الحفاظ على صحة:

  • الوزن.
  • ضغط الدم.
  • مستوى الكوليسترول.

كيف يمكنني الوقاية من مرض السكري؟

لا يمكنك الوقاية من الأشكال المناعية الذاتية والجينية من مرض السكري. ومع ذلك، هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بمرحلة ما قبل السكري، السكري من النوع الثاني، وسكري الحمل، وتشمل:

  • تناول نظام غذائي صحي مثل حمية البحر الأبيض المتوسط.
  • ممارسة النشاط البدني. حاول أن تمارس التمارين لمدة 30 دقيقة يوميًا على الأقل خمسة أيام في الأسبوع.
  • العمل على تحقيق وزن صحي.
  • تقليل التوتر.
  • الحد من تناول الكحول.
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم (عادة 7 إلى 9 ساعات) وطلب العلاج لاضطرابات النوم.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • تناول الأدوية حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة عوامل الخطر الموجودة بالفعل لأمراض القلب.

من المهم أن تعلم أن هناك بعض عوامل خطر الإصابة بالسكري التي لا يمكنك تغييرها، مثل تاريخك الوراثي وتاريخ العائلة، العمر، والعرق. اعلم أن السكري من النوع الثاني هو حالة معقدة تتضمن العديد من العوامل المساهمة.

ما هو التوقع لمرض السكري؟

يختلف التوقع (النظرة المستقبلية) لمرض السكري بشكل كبير بناءً على عدة عوامل، تشمل:

  • نوع مرض السكري.
  • كيفية إدارة الحالة على مر الزمن ومدى حصولك على الرعاية الطبية للسكري.
  • عمرك عند التشخيص و مدة الإصابة بالسكري.
  • إذا كان لديك حالات صحية أخرى.
  • إذا تطورت مضاعفات السكري لديك.

يمكن أن يتسبب ارتفاع السكر في الدم المزمن في مضاعفات شديدة، تكون عادةً غير قابلة للعكس. أظهرت العديد من الدراسات أن ارتفاع السكر في الدم المزمن غير المعالج يقصر العمر ويؤثر سلبًا على جودة الحياة.

ومع ذلك، من المهم أن تعرف أنه يمكنك أن تعيش حياة صحية مع مرض السكري. تشمل العوامل الرئيسية لتحسين التوقعات:

  • التغييرات في نمط الحياة.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • التغييرات الغذائية.
  • المراقبة المنتظمة لمستويات السكر في الدم.

تتميز مجموعة تركيا للرعاية الصحية بوجود فريق من خبراء الطب المتميزين في تركيا، الذين يسعون دائمًا لتقديم أفضل الخدمات الصحية للمرضى.

إذا كنت تبحث عن رعاية صحية متميزة أو تحتاج إلى استشارة طبية من أفضل الأطباء، فلا تتردد في التواصل معنا. ندعوكم أيضًا لمشاهدة الكادر الطبي الرائد لدينا والتعرف على مؤهلاتهم وخبراتهم عن قرب.

نحن هنا لضمان حصولك على أفضل رعاية صحية ممكنة.

مشاركة هذه المقالة

مجموعة تركيا للرعاية الصحية “جميع حقوق النشر محفوظة”

Turkey Healthcare Group 2023

Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Telegram

اختيار اللغة